Анатомо-физиологические особенности околоносовых пазух и носа
Позитивный эффект элиминационной терапии при воспалении носа и синусовых пазух объясняется особенностями анатомии и физиологии этой области. Носовая полость расположена в начальном отделе дыхательной системы и подвергается непосредственному воздействию вдыхаемых пылевых и инфекционных патогенных факторов. Полость носа имеет непосредственное сообщение с синусовыми пазухами, что делает эту область особенно уязвимой. Этим объясняется положительное влияние методов промывания носа – они позволяют удалять патогенные агенты со слизистой оболочки носа. Промывание может осуществляться разными способами, в том числе методом вакуумного перемещения, предложенным врачом Артуром Проетцем в начале 20-го века. Этот метод позволяет бережно очищать нос и околоносовые пазухи без вреда для анатомических структур этой области тела.
Над верхней носовой раковиной локализуется обонятельная зона. Эта область менее защищена, поскольку покрыта очень тонким слоем слизистой оболочкой. Клетки этой области способны воспринимать запахи. Из-за незначительно количества защитной слизи и повышенной уязвимости на эту зону нельзя воздействовать грубо или применять концентрированные, раздражающие растворы. Неосторожные манипуляции могут привести к потере обоняния. Поэтому метод Проетца предполагает бережное проведение элиминационной терапии.
Полость носа составляет единый анатомо-функциональный комплекс с околоносовыми синусами. Последнее представляют собой полости внутри костных структур, сообщающиеся с полостью носа через отверстия. Существует три парных синусовых пазухи: верхнечелюстные, фронтальные, решетчатые и одна непарная – клиновидная. Пазухи отличаются по размерам у разных людей, однако максимальный объем обычно имеют гайморовы (верхнечелюстные) синусы. Выводные отверстия лобных, гайморовых, большей части ячеек решетчатых пазух находятся в области боковых стенок средних носовых ходов. Клиновидная пазуха и задние решетчатые ячейки сообщаются с полостью носа на уровне верхних ходов. Заложенность носа ухудшает очищение придаточных пазух. В условиях воспаления отток из полостей нарушается. В такой ситуации очищение промывными водами средних носовых ходов улучшает отток содержимого из синусовых пазух и восстанавливает их функциональность.
Форма верхнечелюстной пазухи подобна неправильной четырехгранной пирамиде с основанием, обращенным к носовой полости. При воспалении отток экссудата из пазухи нарушается в связи с тем, что отверстие располагается почти у самого верхнего края полости. Поэтому улучшить эвакуацию патологического содержимого при гайморите можно с помощью лечения положением. После процедуры промывания пациенту следует лечь на спину на ровную поверхность или повернуться на бок, противоположный стороне поражения. Благодаря этому создаются оптимальные условия для эвакуации экссудата из гайморовой пазухи. В такой позе положение выводного отверстия смещается максимально вниз.
Фронтальные пазухи находятся в лобной кости, но иногда могут полностью отсутствовать. Отверстие расположено в нижней части пазухи. При закупорке протока вследствие отека или других причин содержимое пазухи не может выходить из нее, отделяемое накапливается, и развивается воспаление слизистой оболочки – фронтит. Большое количество экссудата давит на стенки пазухи, вызывая интенсивную боль в области лба. Длительный воспалительный процесс в пазухе может стать причиной внутричерепных осложнений из-за проникновения инфекции. Промывание носа и околоносовых пазух, ведет к очищению носовых ходов, сужению сосудов в этой зоне (анемизации). Это в свою очередь позитивно влияет на состояние пазух, купирует боли, способствует удалению экссудата, уменьшает воспаление.
Решетчатый лабиринт содержит большое количество ячеек, локализующихся в боковых отделах носа. Отверстия ячеек располагаются в области среднего и верхнего носовых ходов. Решетчатые клетки невелики по размеру и могут быть с легкостью очищены с помощью промывания носа.
Клиновидная пазуха расположена выше носоглотки в клиновидной кости. На уровне верхних носовых ходов она сообщается с полостью носа. Очищение этой придаточной пазухи затруднено из-за ее локализации. Прямое воздействие на выводной канал синуса требует особых навыков и высокой квалификации специалиста. Промывание носа способствует очищению носовых ходов и носоглотки, что ведет к улучшению оттока из клиновидной пазухи.
Как промывать нос нети-потом
Для промывания носа нам понадобится сам чайник, вода и соль
Желательно соль использовать морскую очищенную, мелкозернистую. Это избавит вашу носоглотку от раздражения при частом использовании процедуры
- Возьмите необходимое количество теплой кипяченой воды. Из расчета — на полный чайник;
- Добавьте 1/4 чайной ложки и сделайте раствор;
- Залейте приготовленный раствор в чайник;
- Наклонив голову на бок приставьте носик чайника к верхней ноздре и начинайте вливать. Смотрите картинку. Жидкость должна свободно проходить через носоглотку и вытекать из нижней ноздри. Во время процедуры вы спокойно можете дышать через рот, не нервничайте, проводите процедуру спокойно;
- Опустошив половину чайника, повторите процедуру с другой ноздрей, наклонив голову теперь в другую сторону.
Внимание! Дышите только через рот. Старайтесь не нюхать, не смеяться и не глотать во время промывания
Предотвратите любое движение воздуха через нос пока вода вытекает
По завершении процедуры осторожно выдуйте воздух через обе ноздри, чтобы очистить носовые проходы от остатков воды и слизи Затем нагнитесь, сгибая ваше туловище в талии и максимально, на сколько можете, наклоняя голову вперед. Задержитесь на несколько секунд, разогнитесь и выдохните энергично несколько раз
Нети пот в его первоначальном виде
Вот так просто, эта процедура обычно не отнимает и пяти минут в день. Рекомендуется использовать прибор ежедневно.
Как избавиться от насморка без лекарств…
Как правильно греть ноги при насморке…
Как луком лечить насморк?…
Нети пот
Техника лечения болезней носа с использованием очищения носовых ходов от слизи и бактерий с помощью подсоленной воды пришла из Индии. Наибольшее разнообразие приспособлений для данной процедуры пришло именно из йоговской практики.
Нети пот – это специальный чайничек для промывания носа. Форма отточена до мелочей и позволяет с легкостью и комфортом проводить процедуру каждому желающему.
Доступно большое разнообразие таких чайничков: от самых дешевых пластиковых до выполненных по индивидуальному заказу. Нети пот можно найти из латуни, керамики, бронзы, выполненные в определенном стиле или простые. Они могут быть в форме головы слона с хоботом или расписанными в стили йоговских традиций. В любом случае форма чайника позволяет провести процедуру даже начинающему пользователю. Используется устройство с целью профилактики нарушения дыхания (насморка или гайморита), способствует укреплению иммунитета.
При выборе чайничка для индивидуально пользования следует обратить внимание на следующие критерии:
- Нети пот должен иметь расширенный наконечник, позволяющий полностью закрыть ноздрю, что помогает предотвратить вытеканию воды из ноздри при вливании.
- При выборе чайника для поездок предпочтение следует отдать устройствам из тонкого и прочного материала, имеющего как можно меньший вес. Лучше всего этим требованиям отвечает чайник из латуни. Для домашнего пользования можно выбрать керамический вариант.
- Современный рынок предлагает чайники для промывания носа различного объема, до 700 мл. Для процедуры идеальным объемом считается емкость, вмещающая 200-300 мл, этого достаточно для промывания обоих носовых ходов.
Использование нети пот позволяет очистить носовые ходы при свободном течении раствора без давления. Но тем не менее перед началом использования необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение промывания с целью лечения позволяет очистить носовые ходы от слизи, бактерий и пыли, что значительно увеличивает скорость выздоровления и сокращает применение лекарственных средств, а вместе с ними и побочные эффекты.
При практиковании промывания с целью профилактики на фоне полного здоровья рекомендуется постепенное понижение температуры раствора с целью закаливания организма. Помимо очищения такая процедура обладает эффектом закаливания, и тогда вдыхание холодного воздуха не вызовет развития патологического процесса носоглотки.
Особенности промывания носа ребёнку
В отличие от взрослого человека, носовые проходы у ребёнка намного короче, развитие насморка происходит стремительно.
Технология процедуры имеет свои особенности в зависимости от возраста ребёнка.
Новорожденные и дети до 2 лет:
Положите малыша на спину.
С помощью ватных палочек, смоченных в тёплой кипячёной воде, осторожно очистите носик от слизи.
Закапайте по 1-2 капли физраствора в каждую ноздрю.
Подождите, пока средство размягчит корочки внутри носа.
Через 3-5 минут удалите содержимое резиновым аспиратором.
Дети 2-летнего возраста и старше:
- Немного наклоните голову ребёнка набок (не касаясь плеча).
- Поставьте возле малыша таз или подведите его к раковине.
- Наберите в спринцовку или специальное приспособление с мягким резиновым наконечником физраствор.
- Аккуратно введите наконечник неглубоко в одну ноздрю (которая находится выше), медленно выдавите раствор.
- Повторите промывание с другой стороны.
- Закрывая поочерёдно каждую ноздрю, попросите ребёнка высморкаться (не резко!).
- Уберите остатки слизи ватным тампоном.
Промывание носа физраствором грудничкам и детей старшего возраста по Комаровскому:
- Орошайте полость носа только при наличии густых соплей с образованием в пазухах засохших корочек.
- Для комфортного промывания, раствор подогрейте до 40 °С.
- Закапывайте в каждую ноздрю по 2-3 капли 4-6 раз за сутки.
- Если слизь становится более вязкой, процедуру повторяйте каждый час.
- Сильная заложенность носа нарушает сон ребёнка, дайте ему на ночь сосудосуживающий препарат (детский Називин).
- Не нужно лечить физиологический насморк (без симптомов простуды).
- Перед выполнением процедуры обратитесь к педиатру для назначения препаратов и определения их дозировки.
Промывание носа у лор-врача
Для санации носовых проходов и носовой полости врач — оториноларинголог использует специальные устройства и приборы, стерильные и безопасные.
Промывание носа при гайморите осуществляется только под контролем грамотного лор-врача с помощью эффективного метода перемещения жидкости по Проетцу, более известное нам как метод «кукушка». Более подробно о том, как проводится процедура, и о её особенностях, вы можете прочитать на нашем сайте.
Дорогие друзья! Помните, заниматься самолечением недопустимо!
Если у вас есть малейшее подозрение на серьёзные заболевания носа, не затягивайте с визитом к лор-врачу.
Звоните и записывайтесь на приём.
Мы вам обязательно поможем!
Всегда ваш, .
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Как развивается фронтит?
Заболевание обычно начинается с признаков острой респираторной инфекции (ОРИ), вызванной вирусами. В пораженной вирусами слизистой оболочке носовых ходов развивается воспаление и отек, выделяется большое количество жидкости. В случае ее застоя и нарушения воздухообмена в лобной пазухе создается благоприятная среда для размножения микробов, которые и вызывают фронтит.
Слизистая оболочка пазухи утолщается, в полости синуса скапливается жидкость, которая позже нагнаивается. Далее у фронтита есть несколько путей развития. При правильном лечении пациент выздоравливает и никаких последствий у него не наблюдается. Если фронтит длится более 12 недель, он переходит в хроническую стадию, в этом случае поможет только хирургическое лечение. Заболевание, оставленное без внимания, может привести к осложнениям, некоторые из которых опасны для жизни.
Как правильно промывать нос?
Многие не решаются испробовать процедуру на себе, ошибочно полагая, что эта манипуляция очень сложна. Поначалу, возможно, и будет не совсем комфортно, но после нескольких проведённых сеансов, вы уже приноровитесь и с лёгкостью будете с ней справляться.
Существует несколько способов промывания носовой полости. Рассмотрим самые распространенные:
- Самый простой способ при помощи обыкновенной пипетки: нужно набрать несколько капель раствора в пипетку и закапывать поочередно в каждый носовой проход, запрокинув голову назад. Зафиксировать так голову на несколько секунд, затем высморкнуть содержимое носа. Эту манипуляцию нужно повторить несколько раз. Вы сразу ощутите, насколько легче стало дышать.
- Другой способ предполагает использование маленького чайника в качестве приспособления для промывания. Залейте раствор в чайник и наклоните голову на бок, поместите носик чайника в ноздрю и аккуратно вливайте жидкость в неё. По принципу сообщающихся сосудов жидкость будет вытекать из второй ноздри. Затем повторите ту же процедуру, но уже с другой стороны. Во время процедуры дышать нужно через рот. Если под рукой нет подходящего чайника, можно использовать спринцовку или шприц без иглы.
- Ещё один известный способ — налить промывочную жидкость в блюдце и втянуть её носом в себя, но не глотать. Выплюнуть жидкость, повторить процедуру.
Показания для промывания носа
Процедура промывания носовых ходов показана при наличии слизи в носу и ее стекании по задней стенке глотки. В нормальном состоянии обильное количество слизи возникает при температурных перепадах или изменениях атмосферного давления. В иных случаях, скопление слизи вызывается острыми респираторными инфекциями, гайморитом, аллергическим насморком, воспалением разросшихся аденоидов или полипами в носу.
Прозрачный секрет появляется при аллергических реакциях, вазомоторном рините или начальных стадиях острых вирусных инфекций. Белые сопли являются признаком воспалительного процесса полипов, аденоидов или запущенной формы простуды. Зеленый и желтый оттенок слизи указывает на то, что в носовой полости размножаются бактерии. Такое явление часто наблюдается при гайморите, может вызывать осложнение в виде воспаления оболочек головного мозга.
Особенности лечения ринита
Лечение ринита подбирается по симптомам. Например, если есть заложенность носа, целесообразно уменьшить отек слизистой оболочки. В случае прозрачного секрета используются средства для уменьшения секреции слизистой оболочки носа. В случае густого секрета, который трудно удалять, используются разбавители слизи.
Лечение простудных осложнений требует большего внимания, дополнительной медицинской помощи и времени. Промывание слизистой оболочки носа – давно известное средство от насморка. Промывание накопленного секрета в ноздрях снижает вероятность того, что вирус будет размножаться, вызывая местное воспаление. Кроме того, морская вода увлажняет слизистую носа, уменьшает отек, разжижает и помогает очистить густую слизь, мешающую дыханию.
Промывание слизистой оболочки носа начинают, если заболевание проявляется заложенностью, выделениями или перфорацией носоглотки. Это особенно рекомендуется для детей младшего возраста, которые подвержены более высокому риску осложнений вирусного ринита (острые инфекции уха, тонзиллит, бронхит), чем взрослые из-за более слабой иммунной системы или просто из-за неспособности высморкаться.
Следует отметить, что гипертонический раствор, в отличие от изотонического, не только промывает слизистую носа, но и действует аналогично местному деконгестанту. Из-за различий в осмотическом давлении гипертонический раствор улучшает дыхательную функцию носа, сужая слизистую оболочку носа. Поэтому в начальной фазе лечение острого вирусного ринита обычно рекомендуется начинать с гипертонического раствора.
Зачем нужно делать промывание носа
Еще одним очень полезным действием для очищения организма может стать регулярное промывание носоглотки. Эта процедура оправдана также более чем.
Дело в том, что головной мозг отграничен от внешней среды тоненькой костной пластинкой с большим количеством отверстий для кровеносных и лимфатических сосудов, и это место находится именно в носоглотке.
Через этот барьер в мозг попадает большое количество продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и воспалительных процессов в слизистых оболочках носоглотки. После зашлакованного кишечника это — одна из достаточно частых причин ощущения тяжести в голове, хронической усталости и сонливости.
Действие по ее очистке — джала-нэти — очень простое.
Особенности промывания носа у детей
Детский отоларинголог проводит ирригацию ребенку не только для лечения инфекционных заболеваний, но и для гигиены носовой полости. Процедура помогает удалить слизистый секрет и корочки для облегчения дыхания, улучшения сна малыша. Также при орошении носовых ходов удаляются аллергены и частицы пыли, которые вызывают зуд и отечность носа.
Промывание носа для профилактики — лучший способ снижения риска возникновения простуды. Для ирригации полости носа детей младшего возраста применяются морские солевые растворы. При применении медикаментозных препаратов исключается риск ошибки с выбором дозировки лекарства. При самостоятельном приготовлении солевого раствора не всегда соблюдаются правильные пропорции вещества, а это грозит получением химических ожогов слизистой носовой оболочки.
Чем промывать нос ребенку?
Для детей разрешается применять остуженную кипяченую воду и растворы с содержанием морской соли. Если возникнет необходимость в дополнительных препаратах, лечащий врач их назначит.
Существует несколько техник, как промыть нос ребенку. Все они проводятся с учетом возраста.
Малыша до 2 лет следует уложить на спину, осторожно очистить ему нос скрученными жгутиками из ваты (ватного диска), смоченными в кипяченой воде. После этого в каждую ноздрю закапать по 1–2 капли физраствора или морской воды
Через пару минут корочки в носу размягчаются и вытягиваются аспиратором.
Промывание носа детям старше 2 лет происходит таким образом. Нужно склонить голову ребенка набок, набрать раствор в спринцовку и неглубоко ввести кончик в одну ноздрю, медленно выплеснув жидкость. По аналогии нужно повторить процедуру с другой ноздрей. В процессе отсмаркивания рот приоткрыть, зажать то одну, то вторую ноздрю. При орошении можно использовать спреи с морской водой.
Ирригация носовых пазух детям школьного возраста проводится так же, как промывается нос ребенку 2 лет. Либо можно использовать технику в виде наклонения тела над ванной, когда ребенок вдыхает раствор, задерживает дыхание, а лечебная жидкость выводится из другой ноздри.
Промывание носовой полости нестерильными растворами может нанести вред — вероятен риск занесения инфекционного возбудителя в носоглотку.
Вопрос-ответ
Можно ли беременным промывать нос физраствором?
Женщине при беременности нежелательно принимать любые медикаментозные препараты. NaCl можно использовать будущей маме для профилактики простудных заболеваний в зимний период, снижения риска развития бактериальных инфекций носоглотки, увлажнения носовых проходов. Солевой 0,9% раствор не вызывает осложнений или аллергических реакций.
Промывание солевым раствором носа перед закапыванием назального средства значительно повышает эффективность лечения уже начавшегося насморка.
Аквамарис или физраствор – что лучше?
Различие между этими препаратами:
- в составе Аквамариса – морская соль, физраствора – поваренная;
- стоимость физраствора – в 3-4 раза ниже Аквамариса.
Действуют на слизистую носа оба средства одинаково. Упаковка Аквамариса удобнее для использования, но намного меньше по объёму. Некоторые пациенты переливают физраствор в пустой флакон из-под Аквамариса, или используют морскую соль для приготовления раствора домашним способом.
Для взрослого человека разницы в использовании обоих препаратов не выявлено, выбор определяют исходя из предпочтений и финансовых возможностей пациента.
Можно ли капать в нос физраствор ребёнку?
Процедуры промывания носа физраствором при насморке у детей имеет положительные результаты. При первоначальном использовании проведите пробы – закапайте по 1 капле в каждую ноздрю, внимательно наблюдайте за реакцией малыша на препарат. При отсутствии побочных эффектов, продолжайте терапию согласно инструкции.
Приготовление солевого раствора
Рецепт приготовления солевого раствора очень прост. В стакан кипячёной воды добавляем 1 чайную ложку морской или поваренной соли и тщательно перемешиваем. Лечение ребенка при заложенности должно быть более щадящим: дозировку соли нужно снизить до ½ чайной ложки. Кроме, соли в раствор можно добавить чайную ложку соды или каплю йода. Если вы используете морскую соль, следите, чтобы растворились все кристаллики, иначе в процессе промывания они будут травмировать слизистую носа. Главное условие в приготовлении раствора — жидкость не должна быть горячей: для промывания нужно использовать раствор комнатной температуры. Нужно помнить, для достижения нужного эффекта необходимо постоянство в лечении. Для профилактики нужно промывать носовые ходы 1-2 раза в день в течение двух недель. Для борьбы с насморком такой продолжительности недостаточно. Число промываний нужно увеличить до 3-4 раз в сутки.
Тайский массаж ног: противопоказания
Тайский массаж ног имеет не только показания, но и противопоказания. К сожалению, при всей полезности процедуры, она имеет как временные запреты к её проведению, так и полные. К абсолютным запретам относят:
- грибковые поражения конечности;
- обострение хронических заболеваний;
- злокачественные новообразования;
- расстройства личности.
Временные запреты и состояния, требующие консультации со специалистом:
- лихорадочные состояния;
- постоперационный период;
- перенесённый инфаркт миокарда (Infarctus myocardii) в течение первого года;
- лекарственная и алкогольная интоксикация;
- варикозное расширение вен.
Можно ли выполнять тайский массаж ног женщине при беременности? Вопрос тонкий. Всем беременным женщинам от выполнения массажа ног стоит отказаться только в первом триместре. Связано это с тем, что именно в этот период, идёт имплантация яйцеклетки в стенку матки и формирование плода. Риск самопроизвольного прерывания беременности крайне велик. И массаж может негативно повлиять на течение этого процесса. На теле женщины, в частности, в области пяток и ахиллова сухожилия расположены точки, именуемые «абортирующие»
Они являются проекциями матки и яичников, и при неосторожном воздействии на них результат может быть непредсказуем.
Джала-нети
Польза
Процедура очищает носовые ходы — обостряется обоняние, стимулируется мозговая деятельность, улучшается умственный тонус и память. Ещё это отличная профилактика гайморита и синусита.
Подготовка
Все очистительные процедуры рекомендуется проводить утром и натощак. Подготовьте раствор солёной воды: в стакан кипячённой и охлаждённой до комнатной температуры воды добавьте 1/5 ч. л. поваренной соли. Вода не должна быть слишком холодной или солёной — может стать больно. На Востоке говорят, что вода для джала-нети должна быть чуть солёней, чем слезы, но не такой солёной, как морская.
Процедура
Есть два способа очищения: с помощью чайничка для промывания носа (нети-пота) и без него.
Способ №1 (с чайничком)
- Наклонитесь вперёд и слегка поверните голову.
- Вливайте воду из чайника в одну ноздрю и выводите через другую.
- Очистите так же вторую ноздрю.
- В конце сделайте капалабхати — мощные и короткие вдохи-выдохи — чтобы избавиться от остатков воды.
Если у вас нет специального чайничка, воспользуйтесь любым удобным сосудом с носиком.
Способ №2 (без чайничка)
- Наберите раствор в ротовую полость.
- Наклонитесь вперёд, поверните голову макушкой вниз и втолкните раствор в носовую полость.
- Резко, как при чихании, выдыхайте воздух через нос. Вода должна брызгать из носа.
- Повторите процедуру несколько раз, пока не закончится вода.
- В конце сделайте капалабхати — мощные и короткие вдохи-выдохи — чтобы избавиться от остатков воды.
Если у вас есть застойные процессы в пазухах носа, то после процедуры в течение дня из носа может вытекать слизь ярко-лимонного цвета.
Противопоказания
Практика не рекомендуется при воспалительных и гнойных процессах в пазухах носа и уха, так как инфекция может попасть через евстахиеву трубу во внутреннее ухо.
После практики не выходите сразу на улицу — это может спровоцировать воспаление гайморовых пазух, среднего уха, гортани.
