Массаж коленного сустава при артрозе — 2 и 3 степени

Как лечить артроз коленного сустава?

Уровень современной медицины находится на достаточно высоком уровне, что обеспечивает успешное лечение заболеваний различного типа. Артроз коленей не является исключением.

На сегодняшний день существует большое количество методик лечения артроза коленного сустава. 

На начальных этапах развития патологии применяются преимущественно консервативные методы лечения. К консервативной терапии относятся:

• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная физкультура (ЛФК);
• посещение различных массажей.

Также активно применяются прогрессивные методы лечения остеоартроза коленного сустава. Среди современных эффективных способов борьбы с опасной патологией выделяют такие, как:

• озонотерапия – локальное воздействие озоном на пораженные суставные ткани. Способствует снижению болевых ощущений и остановке воспалительных процессов. Улучшает кровообращение в проблемной зоне;
• кинезитерапия – комплекс упражнений при артрозе коленного сустава, направленный на повышение его подвижности и усиления кровотока.

Лечение артроза колена физиотерапией

Физиотерапия – один из наиболее популярных методов лечения остеоартроза коленного сустава.

Методы физического воздействия при соблюдении определенного ряда условий, оказывают максимально положительный эффект на зону локализации патологий различного типа.

К физиотерапии относятся такие процедуры, как:

• электрофорез;
• ультрафонофорез;
• облучения лазером/инфракрасным излучением;
• импульсная магнитотерапия.

Эффективность процедур индивидуальна и зависит от качества проработки плана основного лечения пациента.

Массаж, как лечение остеоартроза коленного сустава

Массаж является полезным дополнением тактики лечения артроза колена.

Большинство специалистов всего мира придерживается мнения, что массаж является обязательной составляющей лечения симптомов артроза коленного сустава, что благоприятно отражается на обменных процессах и способствует ускорению выздоровления.

Массаж колена может проводиться как в домашних условиях, так и в стенах больничного учреждения. Главное при массаже – предварительный качественный прогрев сустава и соблюдение оптимальной длительности процесса (от 10-15 минут).

Лечение остеоартроза коленного сустава при помощи массажа должно включать такие методики, как: поглаживание, растирание и разминание.

Гимнастика и ЛФК при артрозе коленного сустава

Упражнения при артрозе коленного сустава являются действенным способом устранения неприятных симптомов и лечения заболевания.

Процесс лечения артроза колена является достаточно сложным и длительным процессом, а лечебная физкультура – отличный помощник в достижении желаемого результата. 

Тип ЛФК и упражнения при артрозе коленного сустава подбираются специалистом в индивидуальном порядке, в зависимости от степени развития патологии и общего состояния физической подготовки пациента.

Главный принцип гимнастики при артрозе коленного сустава звучит, как: никаких повышенных нагрузок на пораженный сустав, только рациональные, спокойные действия.

Вопрос-ответ

Артрит и артроз: в чём разница?

Артрит — это воспаление в суставе, а артроз представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс с медленным повреждением хряща и разрастанием костной ткани. Более того, нередко первое является симптомом второго.

Отличительные особенности артрита:

• Воспалительное заболевание, которое поражает суставы и может оказывать негативное влияние на работу внутренних органов.
• Диагностируется, в большинстве случаев, у молодых людей (25-45 лет). Иногда встречается даже у детей.
• Уже на начальной стадии появляется яркая симптоматика воспаления: отечность, боль, покраснение кожных покровов, гиперемия в пораженном участке тела.

Отличительные особенности артроза:

• Дегенеративное заболевание разрушающего характера, оказывающее негативное влияние исключительно на пораженный сустав.
• Как правило, встречается у людей взрослого и пожилого, а также у тех, чья профессиональная деятельность связана с тяжелой физической работой или предусматривает длительное пребывание в неподвижном состоянии.
• Может длительно протекать бессимптомно (особенно на первых этапах развития), что сильно усложняет диагностику и вынуждает больных обращаться на поздних стадиях.

Как проводить гимнастику при артрозе?

Упражнения для леченой гимнастики подбираются инструктором ЛФК, который первое врем лично контролирует правильность их выполнения. Он подбирает безопасные и эффективные техники, нагрузку и количество занятий. Выполнять гимнастику можно и в домашних условиях, но придерживаясь четких рекомендаций специалиста. Занятия должны быть ежедневными, стабильными и не вызывать усиление болезненности.

Можно ли греть сустав при артрозе?

Прогревание или нагрев поврежденного сустава разрешен. Более того, такие процедуры способствуют улучшению циркуляции крови, нормализации обменных процессов и купированию болевого синдрома. С этой целью можно использовать бани, сауны, горячую ванну или душ, специальные примочки. Однако если артроз осложнился артритом (воспалительный процесс, локализованный в суставе), то нагрев категорически противопоказан. В области воспаления уже наблюдается повышенная температура, которая сочетается отечностью, нарушением двигательной функции и сильной болезненностью. Дополнительный внешний нагрев лишь углубляет текущее состояние, способствуя прогрессированию воспалительного процесса. В таком случае, наоборот, рекомендуется холодный компресс.

Что будет, если не лечить артроз колена?

При самолечении, несоблюдении рекомендаций врача или отсутствии лечения остеоартроз коленного сустава прогрессирует в среднем в 3-8 раз быстрее, чем при комплексной терапии. Если гонартроз протекает агрессивно, утратить способность нормального передвигаться больной может еще до наступления пенсионного возраста.

Особенно важно эффективное лечение артроза коленей в стадии обострения. Спровоцировать ее может сырая холодная погода, физический или эмоциональный стресс, аллергия, отравление, переезд в регион с другим климатом – словом, любая встряска для организма

Обострение артроза протекает с разрушением большого количества хондроцитов. В ответ на это организм вырабатывает ферменты, которые призваны переработать и удалить мертвые клетки. Однако, если их концентрация слишком высока, страдают и здоровые участки хряща – клеточные мембраны истончаются, на синовиальной выстилке сустава появляются очаги эрозии. Этот процесс, если его не остановить при помощи лечения артроза колена препаратами, может протекать в течение нескольких недель, а при хроническом стрессе, недосыпании или недостаточном рационе – постоянно.

В конечном итоге без лечения остеоартроз колена приводит к полному сокращению просвета суставной щели из-за разрастания остеофитов. Зазор, необходимый для нормального движения, смыкается, и больной не может согнуть ногу даже на 30-45°. Трудность представляет не только подъем по лестнице, но и попытка встать с дивана или обычное передвижение. Это состояние сопровождается болями, от которых не помогают обычные анальгетики. В подобных случаях остается один вариант лечения артроза коленного сустава – хирургический, с полной заменой суставной архитектуры на протез и последующей длительной реабилитацией. Но и в этом случае большинству больных не удается вернуться к полностью нормальной жизни.

Эффективность массажа с использованием меда

Лечение в домашних условиях всегда предполагало использование народных средств. Самым полезным из них является мед. Его можно употреблять внутрь, а также использовать для растираний.

Если это средство необходимо применить для массажа, то процедура будет происходить так:

1. Для начала сустав следует хорошо распарить. Для этого можно сходить в баню, подержать конечность в горячей ванне или же приложить к пораженному месту грелку на 15-20 минут.
2. 1 ст. л. меда растопить на водяной бане до жидкого состояния. Не следует сильно нагревать или кипятить мед, так как в этом случае он теряет все полезные свойства.
3. Теперь подготовленное сырье на протяжении 15 минут нужно втирать в больной сустав осторожными движениями.
4. После завершения процедуры колено накрывается куском марли и обматывается теплым платком. В таком положении сустав можно оставить на ночь.

Как уже было сказано, массаж — это эффективный способ избавления от боли и восстановления функциональности коленного сочленения при деформирующем артрозе. Однако делать его должен опытный специалист. Самомассаж тоже допускается, однако, его нужно производить уже со знанием дела. Если движения специалиста причиняют боль или дискомфорт, не нужно бояться сказать об этом. Возможно, просто необходимо снизить интенсивность физического воздействия. Будьте здоровы!

Для чего необходим массаж при артрозе

Представленная процедура производится для того, чтобы:

1. Снять мышечное напряжение и облегчить боль в колене, возникающую при артрозе.
2. Расслабить и несколько растянуть мышцы, которые располагаются вокруг пораженного сустава.
3. Устранить уплотнения, появившиеся в тканях.
4. Восстановить нормальную подвижность колена, которая нарушается вследствие развития артроза.
5. Улучшить процесс восстановления сустава.
6. Устранить все токсические вещества, которые провоцируют воспаление в колене.
7. Стимулировать кровообращение и усилить отток лимфы.

Вашему вниманию материал о лечении артроза коленного сустава пиявками.

Немедикаментозная терапия

Важно понимать, что прием лекарственных препаратов — это не панацея и не единственный способ вылечиться. Для устранения болезненности, повышения подвижности сустава и улучшения качества жизни потребуется уделить достаточное количество времени немедикаментозным способам лечения

Наибольшую важность среди них имеет лечебная физкультура. Специалисты рекомендуют не забывать про двигательную активность, которая должна быть адекватной и безопасной для конкретного пациента. Необходимо соблюдать правильное соотношение между адекватными физическими занятиями и полноценным отдыхом. Добиться такого результата можно, придерживаясь ежедневных тренировок. Программу занятий составляет квалифицированный врач, который оценивает текущее состояние здоровья и возможности тела больного. Для правильного выполнения упражнений с постепенным увеличением нагрузки их лучше делать под присмотром инструктора ЛФК. Только после получения всех рекомендаций можно повторять занятия в домашних условиях. Для получения желаемого результата необходимо придерживаться следующих правил тренировок:

1. Занятия должны проводиться каждый день, вне зависимости от самочувствия, настроения, погоды, жизненных обстоятельств и прочих факторов.
2. Все движения выполняются исключительно плавно и медленно.
3. Если во время тренировки болевые ощущения усиливаются, то занятия прекращаются.

Вне зависимости от степени артроза коленного сустава больному необходимо отказаться от бега (особенно на короткие дистанции с большой скоростью), прыжков, подвижных игр (футбол, баскетбол, волейбол и прочее), подъёмов тяжести (штанга и т.п.), длительного пребывания в неподвижном состоянии. Оптимальным вариантом в таком случае станет плавание, йога (желательно с инструктором, который будет знать о проблемах с суставом) и пилатес.

Если возникает рецидив болезненности, то потребуется отказаться от любой физической нагрузки и упражнений до момента полного купирования болевого синдрома. В течение дня нужно обеспечивать полную неподвижность поврежденной конечности на 20-30 минут. Однако сильно злоупотреблять таким отдыхом не рекомендуется, так как длительное пребывание в неподвижном состоянии вызывает сильную боль при движении в дальнейшем. Если болевые ощущения в нижних конечностях становятся сильными, то стоит приобрести трость или костыли, которые помогут снизить нагрузку с ног. Не меньшей эффективностью обладает массаж, способствующий снижению воспаления. Массажные курсы дают возможность нормализовать кровообращение и обмен веществ в суставе, улучшить иннервацию и регенерацию суставных тканей. Таким образом удается прогреть ткани, снять мышечной спазм и, соответственно, купировать болевые ощущения.

При артрозе показано проведение физиотерапии. Она помогает улучшить самочувствие и борется с возможным осложнениями болезни. Физиотерапевтические процедуры включают в себя:

1. Электрофорез или фонофорез с растворами анельгезирующих препаратов.
2. Согревающие аппликации с парафином (проводится исключительно при отсутствии воспалительного процесса).
3. Дарсонвалидизация — воздействие испольными токами высокой и маленькой частоты для стимуляции кровообращения и мышечного расслабления.
4. Магнито- и лазеротерпия.
5. Электростимуляция. Это эффективная физиопрецедура, направленная на восстановление объёма и силы мышц.

Также допускается проведение гирудотерапии — лечение при помощи пиявок. Слюна этих животных содержит большое количество ферментов, которые расширяют сосуды и нормализуют обменные процессы. Помимо этого, она способствует растворению некротизированных тканей и очищению суставных полостей.

Для улучшения двигательной функции конечности показаны разные методы фиксации сустава. Среди них:

• Ортезы — фиксируют и поддерживают конечность в анатомически правильном положении.
• Тейпирование — суставная фиксация посредством специальных липких лент.
• Эластичные наколенники, предотвращающие травмирование сустава.

Трость и костыли, благодаря которым можно снизить нагрузку с нижних копченостей.

Современные разработки и открытия в области медицины позволяют подобрать оптимальное лечение артроза коленного сустава любой стадии. Больные могут жить полноценной жизнью, передвигаться и не принимать большое количество лекарственных препаратов на постоянной основе. Однако для этого необходимо своевременно обратиться к квалифицированным специалистам, которые смогут оказать профессиональную помощь.

Кинезитерапия при гонартрозе 2 степени

Сегодня медицина при лечении гонартроза коленного сустава 2 степени наряду с ЛФК предлагает использовать кинезитерапию.

Этот способ состоит из упражнений на специальных тренажерах, особых массажных технологий, нейрорефлекторных техник, метода ПНФ, суставной гимнастики, баланс-гимнастики.

Наш Центр кинезитерапии предоставляет полный комплекс услуг по немедикаментозному лечению гонартроза коленного сустава 2 степени, а также других сопутствующих заболеваний.

Мы активно задействуем мировой опыт и высочайшие технологии для достижения самых оптимальных результатов в лечении. Кроме того, наши центры есть в Зеленограде, Твери, Дубне и Клине.

И запомните! Врач, конечно же, знает, как лечить гонартроз коленного сустава 2 степени, но даже он ничем вам не поможет, если вы сами по-настоящему этого не захотите!

В чем причины заболевания?

Внешними причинами остеоартроза могут быть:

• травмы – переломы, повреждение связочного аппарата суставов, вывихи, растяжение связок;
• избыточная нагрузка на суставы из-за обуви на высоких каблуках, занятий спортом (прыжки, бег, тяжелая атлетика) и тяжелым физическим трудом, статичной (сидя или стоя) работы;
• операции на суставах.

Гораздо больше внутренних причин формирования остеоартроза. Это:

• лишний вес;
• эндокринные заболевания: сахарный диабет, нарушение работы щитовидной и паращитовидной желез, ранний климакс и дефицит гормонов в менопаузе (эстрогенов);
• воспалительные заболевания суставов инфекционного происхождения (бактериальные, вирусные); 
• аутоиммунная патология (ревматоидный артрит, красная волчанка, ревматизм, псориаз);
• генетические факторы: дисплазии хрящевой ткани, дефицит белка коллагена 2 типа, синдром гипермобильности суставов, гемофилия (из-за нарушения свертывания крови происходят повторные кровоизлияния в суставы);
• нарушение обмена мочевой кислоты (подагра), кальция, меди (болезнь Вильсона-Коновалова);
• нарушения осанки;
• нарушения кровоснабжения суставов из-за варикозной болезни вен нижних конечностей, атеросклероза сосудов.

Общая информация

Коленный сустав регулярно испытывает колоссальные нагрузки. Ходьба, бег, прыжки, подъем по лестнице и просто пребывание в стоячем положении – все это оказывает влияние на состояние хряща. Процессы разрушения и восстановления находятся в постоянном равновесии, но, если под влиянием тех или иных причин, этот баланс нарушается, начинается постепенное развитие артроза.

Изначально в толще хряща появляются микротрещины, которые способствуют уменьшению его толщины в некоторых участках. В результате перераспределяется нагрузка на соприкасающиеся поверхности костей, что ускоряет патологический процесс. Постепенно в колене происходит целый комплекс изменений:

• истончение хряща вплоть до полного исчезновения;
• изменение состава и сокращение количества синовиальной жидкости;
• повреждение костей вследствие трения друг о друга;
• появление костных выступов (остеофитов) сначала по краям сустава, а затем и по всей его площади;
• уплотнение суставной сумки в результате хронического воспалительного процесса, что приводит к тугоподвижности сустава;
• компенсаторный спазм окружающих мышц.

В конечном итоге колено значительно деформируется, а подвижность ограничивается, что приводит к инвалидности человека.

В зависимости от локализации процесса, артроз коленного сустава может быть односторонним и поражать правое или левое колено, или двусторонним. В этом случае страдают обе ноги.

Для чего необходим массаж при артрозе

Проведение процедуры массажа осуществляется для решения нескольких задач, основными из которых считаются:

• устранение напряжения в области мышц, что в свою очередь способствует снятию болевых ощущений в коленной части нижней конечности;
• расслабление и частичное растяжение отдельных мышц, располагающихся в области суставного сочленения, подверженного нарушению;
• избавление от возможно присутствующих уплотнений;
• возвращение в норму подвижности колена;
• удаление из пораженного участка присутствующих токсических веществ, способствующих развитию воспалительного процесса.

Массаж может выполняться не только в специализированных помещениях, но и самостоятельно в домашних условиях. Однако лучше, если пациент все же обратиться за помощью к квалифицированным специалистам. Массаж, как правило, назначается при обнаружении у пациента патологии, сопровождающейся усиленным болевым синдромом, нарушением подвижности конечности, развития воспалительного процесса и значительной припухлости, сопровождающейся отечностью.

В большинстве случаев видимые положительные результаты выявляются уже после проведения первых процедур

Однако важно пройти полный курс, чтобы закрепить полученный эффект. Таким образом, на начальных этапах развития заболевания массажи становятся отличной заменой медикаментозной терапии

Показания и противопоказания

Сам по себе артроз не является основанием для проведения срочного массажа колена. Хирург должен обязательно осмотреть коленный сустав и оценить необходимость таких действий. Наиболее часто показаниями к массажу коленного сочленения становятся:

• Травма мениска. Умелые руки массажиста позволят вернуть эту часть коленного сустава на место без боли и травм.
• Разрыв и растяжение связок. Массаж может быть показан как единственный способ двигательной активности, способный улучшить регенеративные способности организма.
• Деформирующий артроз. При таком диагнозе необходимо использовать все возможные терапевтические средства, в том числе и массаж.
• Реабилитация после операции или травмы. Спустя пару дней после хирургического вмешательства или повреждения коленного сочленения можно приступать к постепенному восстановлению двигательной активности этого сустава, чтобы не столкнуться с дальнейшим ухудшением его функционирования.

Но есть состояния, при которых от массажа колена необходимо временно отказаться:

• периартроз;
• синовит и острый остеомиелит;
• лихорадочное состояние и повышенная температура тела;
• артроз с острым воспалительным процессом;
• психические расстройства;
• кровотечения и открытые раны в области массажа;
• очаги туберкулеза в коленном сочленении.

5 «нельзя» при артрозе

Запретов на самом деле гораздо больше, чем пять, поскольку стоит задача – приостановить разрушение хряща и вернуть суставу подвижность. Рассмотрим те «нельзя», которые сильнее всего усугубляют течение болезни:

№ 1. Переохлаждать суставы.

При низких температурах в суставах замедляются обменные процессы. Хрящевая ткань не восстанавливается, а наоборот рушится. Пример тому – любители зимней рыбалки. Под действием минусовых температур у них часто развивается артроз кисти, поскольку пальцы рук наименее защищены.

№ 2. Курить и злоупотреблять алкоголем.

Эти вредные привычки сильно «бьют» по иммунитету и наполняют организм токсинами. Страдают многие системы, включая опорно-двигательный аппарат. Суставы работают в форс-мажорном режиме. Если человек курит и потребляет алкоголь, лечение не дает нужного результата. К тому же многие медикаменты не совместимы с алкоголем и могут привести к отравлению.

Курить и потреблять алкоголь при артрозе крайне нежелательно

№ 3. Бегать.

При беге коленные и тазобедренные суставы подвергаются сильной нагрузке, а хрящи в них с утроенной силой амортизируют удары. Во-первых, это вызывает боль, если хрящевая ткань истончилась. Во-вторых, дегенеративные процессы усугубляются. В-третьих, велика вероятность травм, ведь при беге случаются падения. Поэтому откажитесь от утренних пробежек в пользу пеших прогулок, а также освойте, например, скандинавскую ходьбу: она не менее эффективна!

№ 4. Пить без перерыва обезболивающие таблетки.

При длительном приеме анальгетиков страдает пищеварительный тракт. Здесь как нигде срабатывает правило: одно лечим – другое калечим. Поэтому, если боль повторяется с завидной периодичностью, отправляйтесь к ортопеду на диагностику. При артрозе нужны более действенные методы борьбы, чем парацетамол. Хорошо помогают избавиться от боли на длительное время внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости. И риска для пищеварения никакого!

«Нолтрексин» избавляет от боли не на день, а на полтора-два года

№ 5. Заниматься самолечением.

Мази, компрессы, растирки, «волшебные» таблетки – все это хорошо только на словах. На деле, пока вы испытываете на себе весь арсенал бабушкиных средств, патология прогрессирует. Вы теряете драгоценное время, которое могли бы потратить на то, чтобы приостановить болезнь. К сожалению, не редки случаи, когда именно такой бездумный подход приводит пациента к инвалидности.

Чего еще абсолютно точно нельзя делать при артрозе – опускать рук! Заболевание не излечивается, но вполне поддается коррекции, как и сотни других. Какой метод подойдет вам – спросите у лечащего ортопеда уже завтра!

Особенности проведения процедур

Зачастую люди с больными суставами на подсознательном уровне стремятся растереть или погладить область поражения, то есть применяют самомассаж. Такие процедуры помогают снять болевой синдром. Другие же целенаправленно изучают литературу по технике самомассажа. Однако необходимо обязательно обратиться к врачу за консультацией, так как в зависимости от стадии артроза массаж может быть как полезен, так и крайне опасен.

Нужно также помнить, что существуют различия между обычным массажем и лечебным. Первый может не принести ощутимого результата, а второй может выполнить только квалифицированный специалист. Большой вред может нанести непрофессиональный массаж околопозвоночной области.

Выполняя массаж при остеоартрозе, необходимо придерживаться некоторых правил:

• Массажные процедуры показаны, когда симптомы идут на спад, а также в подострый период (при рецидиве заболевания массаж противопоказан).
• Физическое воздействие на пораженные суставы должно быть мягким; иногда можно массажировать лишь мышцы и сухожилья, находящиеся вокруг больного сустава.
• Артроз периферических суставов требует проработки отделов позвоночника, отвечающих за двигательную активность конечностей.
• Перед тем как назначить курс, массажисту необходимо провести диагностику суставов, определить тонус мышц и точки локализации боли.
• Ослабленную мускулатуру разрабатывают посредством тонизирующих воздействий, а для мышц с повышенным тонусом применяют релаксирующее воздействие.
• Чем сильнее болевые ощущения пораженной зоны, тем слабее должно быть силовое воздействие на них, и наоборот.
• Массаж нужно начинать с поглаживающих движений и легких растираний, постепенно переходя к более сильному воздействию, если стадия заболевания и другие сопутствующие факторы тому способствуют.
• В дополнение к массажу производятся также другие виды движений (активных или пассивных), до тех пор, пока не появятся первые болевые ощущения, которые устраняются при помощи легкого поглаживания.

• Массажные процедуры показаны, когда симптомы идут на спад, а также в подострый период (при рецидиве заболевания массаж противопоказан).
• Физическое воздействие на пораженные суставы должно быть мягким; иногда можно массажировать лишь мышцы и сухожилья, находящиеся вокруг больного сустава.
• Артроз периферических суставов требует проработки отделов позвоночника, отвечающих за двигательную активность конечностей.
• Перед тем как назначить курс, массажисту необходимо провести диагностику суставов, определить тонус мышц и точки локализации боли.
• Ослабленную мускулатуру разрабатывают посредством тонизирующих воздействий, а для мышц с повышенным тонусом применяют релаксирующее воздействие.
• Чем сильнее болевые ощущения пораженной зоны, тем слабее должно быть силовое воздействие на них, и наоборот.
• Массаж нужно начинать с поглаживающих движений и легких растираний, постепенно переходя к более сильному воздействию, если стадия заболевания и другие сопутствующие факторы тому способствуют.
• В дополнение к массажу производятся также другие виды движений (активных или пассивных), до тех пор, пока не появятся первые болевые ощущения, которые устраняются при помощи легкого поглаживания.

Симптомы подострого периода артроза крупных суставов можно устранить при помощи массажа в сочетании с вытяжением больного сустава по оси. Чтобы смягчить этот процесс, следует проводить подводный массаж, при котором температура воды должна быть не ниже 36−38°С. Это довольно эффективный метод при подобном заболевании. Кроме того, широко применяется аппаратный массаж, который осуществляется под наблюдением специалиста.

Если ли ограничения для занятий спортом при коленном артрозе?

Казалось бы, лечебная физкультура должна подходить каждому, кто хочет улучшить здоровье, не прибегая к хирургическому вмешательству. Но упражнения для укрепления связок коленного сустава показаны далеко не всем. Их не рекомендуется выполнять при плохом самочувствии и усилении боли в коленях, температуре, простуде, повышенном артериальном давлении. Не следует заниматься через силу при обострении любых хронических заболеваний.

Очень часто сторонники активного образа жизни пытаются совместить занятия ЛФК с другими видами спорта

Специалисты рекомендуют обратить внимание на плавание и велопрогулки в умеренном темпе, без серьезных нагрузок на колени. А вот от лыжей и коньков придется полностью отказаться

При артрозе коленей противопоказан бег, который с успехом можно заменить скандинавской ходьбой. Также не стоит практиковать силовые тренировки с поднятием тяжестей. Отказаться придется от любых видов единоборств, футбола, хоккея, волейбола, где нагрузка на ноги повышенная, необходимо прыгать, выполнять резкие движения. К тому же в этих видах спорта довольно высокий травматизм, что при коленном артрозе недопустимо. А вот йога, пилатес и стретчинг с упражнениями на растяжку мышц будут очень полезны.

Клинические проявления

Деформация коленного сустава развивается медленно. К основным симптомам артроза относят:

• слабо выраженная боль в суставе при движении, особенно при подъеме и спуске по лестнице;
• скованность по утрам, боль при первых шагах;
• ограничение подвижности, уменьшение амплитуды движений, хруст при сгибании и разгибании;
• если жидкость не накапливается в суставе, внешний вид колена не меняется, иногда наблюдается незначительная отечность;
• при прогрессировании или обострении болезни боль становится интенсивной, беспокоит при незначительных нагрузках, смене погодных условий;
• постепенно коленный сустав расширяется;
• на последней стадии боль практически постоянная, возникает в состоянии покоя, ночью;
• нередко наблюдается деформация нижних конечностей, походка неустойчивая, пациенту нужна трость или костыли.

Артроз практически всегда приводит к развитию синовита — воспаление внутренней полости сустава. Проявления — отечность, покраснение кожи, нарушение подвижности.

Черепенько Людмила Викентьевна
врач – терапевт • врач – кардиолог

При артрозе боль преимущественно локализуется в передней внутренней области коленного сустава. На дистанционной консультации наши врачи проконсультируют по клиническим проявлениям заболевания, подберут клиники для лечения, объяснят, какие анализы необходимо сдать, будут на связи в любое время суток.

Виды гонартроза 2 степени

При снижении активности сустава пациент становится раздражительным. Возникновения выраженных болезненных ощущений приводит к ухудшению качества жизни. В группу риска входят люди, профессионально занимающиеся спортом или балетом. Также болезнь развивается у людей, работа которых связана с постоянным поднятием тяжестей и продолжительным пребыванием в стоячем положении. Сотрудники офисов также страдают гонартрозом, что связано с длительным нахождением в сидячей позе.

Артроз коленного сустава 2 стадии может быть первичным и вторичным. Зачастую у больных определяют вторичную форму патологии. В этом случае болезнь развивается на фоне:

• перенесенной травмы колена;
• запущенной формы артрита и некоторых иных патологических процессов, протекающих в организме
• как следствие прогрессирования заболеваний эндокринной системы (сахарного диабета, проблем со щитовидной железой и т.д.).

Первичная форма артроза колена характеризуется беспричинным появлением дегенеративно-дистрофического процесса в хрящевой ткани коленного сустава. Подобное состояние наблюдается в редких случаях.

Суставы поражены симметрично, отмечается полное отсутствие суставной щели. В свой черед, как первичная, так и вторичная форма гонартроза 2 степени способна охватить не только одно колено, но и сразу оба (и правое, и левое). Если поражена хрящевая ткань только одного коленного сустава, ортопеды такое заболевание называют односторонним. Если же поражены одновременно колени обоих нижних конечностей – это двусторонний гонартроз.

Двусторонний артроз колена 2 степени пациенты переносят значительно сложнее, так как серьёзная деформация суставной ткани наблюдается одновременно в обеих ногах. Такая разновидность патологии по этиологическим признакам чаще всего причисляется идиопатическому (первичному) виду. Это же касается односторонней формы гонартроза, она почти всегда является вторичной.

Вне зависимости от разновидности артроза коленного сустава 2 стадии на начальном этапе лечения используются консервативные методики. Если же желаемый результат после проведенной терапии отсутствует, прибегают к помощи оперативного вмешательства.

Безоперационное лечение оказывает позитивный эффект лишь в том случае, если диагностирован артроз колена 1-2 стадии. В некоторых случаях и на данном этапе может потребоваться применение хирургического вмешательства.

Следует заметить, что применение консервативных методик не может излечить гонартроз в полной мере (любой артроз является неизлечимым заболеванием). Безоперационная терапия является:

• грамотной профилактикой последующего разрушения хрящевой ткани при правильно подобранных медикаментозных и физикальных препаратов;
• симптоматическим воздействием от болевых проявлений благодаря применению болеутоляющих лекарств;
• средством поддержания мышечной и связочной ткани путем выполнения специальных гимнастических упражнений. Это в некоторой степени помогает активизировать двигательную функцию.

Использование консервативных технологий целесообразно на ранней стадии развития заболевания. Если диагностирована средняя фаза артроза коленного сустава, подобные методики становятся менее эффективными, хотя они в некоторых случаях помогают улучшить состояние пациента.

Если же выявлена последняя фаза гонартроза, безоперационные способы лечения становятся бесполезными. Применение в терапевтических целях средств нетрадиционной медицины при гонартрозе 2-3 стадии тяжелого течения неэффективно. Без обращения за специализированной помощью болезнь будет прогрессировать. В этом случае появляются разрушительные процессы внутри коленного хряща.

Если своевременно не обратиться к врачу за консультацией и не пройти соответствующее лечение, это может даже стать причиной инвалидности.

Человеку может быть присвоена инвалидная группа в таких случаях:

• диагностирован артроз коленного сустава 2 степени;
• заболевание сопровождается устойчивыми и ярко выраженными функциональными расстройствами;
• болезнь выделяется быстро прогрессирующим дегенеративным и дистрофическим процессом в хрящевой ткани сустава.

При достижении патологией последней фазы больного в любом случае признают нетрудоспособным. Никакие щадящие терапевтические методики в подобной ситуации не используются. Лечение в этом случае заключается в устранении нежизнеспособной суставной ткани, после чего устанавливается искусственное сочленение.

С помощью эндопротезирования на запущенной стадии гонартроза возможно восстановление утраченного локомоторно-опорного функционала на продолжительное время (на срок от 15 до 30 лет).

Крайне ошибочны рекомендации.

• Усиленно разрабатывать сустав.
• «Вышибать клин клином».
• «Разгонять соли».
• «Превознемогая боль» – это часто усиливает болевой синдром, провоцирует воспаление и разрушение сустава.

Не ползайте на коленях дома – это разрушает сустав!Помните – регулярные физические упражнения и расслабления помогут больше чем лекарства или массаж, покой и умеренные упражнения должны быть сбалансированы, никогда не нагружайте повреждённый участок. Сидя  лёжа, стоя постоянно помните о своей осанке.В медико-реабилитационном центре «Беляево» накоплен большой опыт по реабилитации больных с патологией опорно-двигательного аппарата методам лечебной физкультуры. Занятия проводятся по индивидуальной программе, под контролем врача ЛФК, опытных инструкторов.