Диагностика при болях в области тазобедренного сустава
Поскольку болезненные ощущения в ноге являются основным диагностирующим симптомом многих заболеваний опорно-двигательного аппарата, для пациента важна своевременная дифференциальная диагностика. Основными методиками при постановке диагноза являются анамнез и первичная консультация-осмотр. Далее в зависимости от области локализации боли, степени тяжести заболевания, выраженной симптоматике пациенту дополнительно назначаются:
- общеклинический анализ крови;
- компьютерная томография тазобедренной области;
- рентген бедренной кости, тазобедренного сустава;
- допплерографическое, ангиографическое исследование;
- оценка рефлекторного состояния сухожилий.
Как правило, диагностика патологии тазобедренного сустава начинается с консультации хирурга или ортопеда. Врач, изучив данные анамнеза, определяет причину болезненных ощущений, проводит визуальный осмотр, оценивает состояние сустава на предмет отечности, температуры, покраснения, сыпи.
Затем следует инструментальная диагностика, включающая оценку подвижности сустава в различных положениях, характер боли, ее длительность и форму. В завершение доктор анализирует наследственный фактор, наличие/отсутствие сопутствующих заболеваний, силу физических нагрузок, определяет длину ног, оценивает состояние осанки.
При необходимости дополнительно могут назначаться: биохимический анализ, лабораторное исследование маркерами воспаления, сцинтиграфия, УЗИ.
Как делают лимфодренажный массаж
Лимфодренажный массаж можно проводить двумя способами — вручную и с помощью специальных массажеров или аппаратов. Массаж, выполняемый устройством, более эффективен, так как за одно и то же время процедуры устройство совершает больше движений, чем человеческие руки. Зато ручной массаж гораздо приятнее и комфортнее. Также есть определенные вещи, которые специалист может сделать своими руками, чего машина не сделает. Как бы то ни было, лимфодренажный массаж — один из самых эффективных методов в борьбе с целлюлитом, особенно — хроническим.
Процедура лимфодренажного массажа
Лимфодренаж массаж руками выполняется медленными движениями, по ходу массажа по направлению лимфотока. Это активирует циркуляцию лимфы в организме. Во время ручного массажа специалист по массажу прикасается к образовавшимся узелкам
Но очень важно выбрать правильного, профессионального и знающего человека, который сможет правильно обнаружить проблемные области и в то же время способствовать лимфотоку по всему телу, а не только в этих областях. Если массаж всегда выполняется только в одном месте, активность в другом месте может быть нарушена
Лимфодренажный массажер выполняет ту же работу, что и ручной массажер. Это также отличная альтернатива для тех, кто не любит, когда ему делают массаж посторонние люди. Устройство достигает результатов немного быстрее. В салонах установлено самое современное оборудование, поэтому они отлично массируют тело в направлении лимфотока, активируют не только лимфоток, но и кровеносную систему. Правда, следует отметить, что прибор предназначен для общего оздоровления лимфатической системы — поэтому он больше всего подходит для профилактики.
Наиболее популярные лимфодренажные массажи выполняются на аппаратах типа Roll SPA. Это аппараты для лимфодренажного массажа всего тела. Это устройство имеет форму барабана, середина которого бугристая и вращается во время массажа, что приводит к движению лимфы. Устройство компьютеризировано и показывает, в каком положении и как долго человек должен находиться. Массаж с помощью этих аппаратов обычно выбирают женщины, которые хотят быстрее похудеть и избавиться от целлюлита. Перед этим массажем рекомендуется пить воду, после чего вы почувствуете себя как после хорошей и активной тренировки.
В каких областях медицины применяют вакуумную терапию
Доктор медицинских наук, профессор Е.С. Вельховер, заведовавший лабораторией невропатологии и рефлексологии в Университете Дружбы народов, провел десятки исследований, изучая влияние вакуум-терапии на периферическую нервную систему. Он доказал, что методика способствует:
- нормализации тока крови в сосудах;
- активизации детоксикации;
- усилению мышечной активности;
- повышению эластичности соединительных тканей;
- восстановлению работы нервных окончаний;
- уменьшению болезненности.
Убедившись в результативности техники, ученый многое сделал для ее популяризации. Благодаря разнообразию действия вакуумная терапия применяется в самых разных областях медицины.
Терапевты назначают банки при лечении простудных заболеваний. Гинекологи используют вакуум для облегчения гестоза и хирургических абортов. Барокамеры помогают восстановиться после травмы, готовят организм к повышенным нагрузкам. В стоматологии при помощи вакуум-пробы Кулаженко определяют степень тяжести пародонтита.
Хирурги вакуумную терапию, или VAC-терапию (Vacuum–assisted closure), используют для обработки ран и ускорения восстановления. С нею заживление происходит в 2–2,5 раза быстрее, минимизируются осложнения даже у пациентов с онкологией.
Виды лимфостаза
Кроме классификаций по причине и стадии заболевания, все случаи развития лимфостаза можно разделить на несколько групп по локализации. Наиболее распространена форма, поражающая лимфатическую систему нижних конечностей – 91% всех зафиксированных случаев. Второе место по распространенности врачи отводят лимфостазу рук, которая развивается чаще всего после радикальной мастэктомии. Статистика говорит, что такая форма лимфостаза поражает более 70% всех пациенток, перенесших эту непростую операцию. Это связано с тем, что вместе с малой грудной мышцей пациенту удаляют крупные региональные лимфоузлы и лимфатические сосуды.
Применяется также классификация лимфодемы по возрасту пациента. Если пациент входит в возрастной диапазон от 15 до 30 лет, говорят об юношеской лимфодеме. Если болезнь поражает человека старше 30 лет, патологию называют поздней лимфодемой.
Польза и эффективность массажа бедер
Выполнение массажа бедренной части ног в домашних условиях, при соблюдении всех правил его проведения, будет не менее эффективным, чем профессиональные салонные процедуры. Можно делать ручную или аппаратную манипуляцию. Во втором случае вам понадобится специальное устройство – массажер. Массаж травяными мешочками.
Польза процедуры заключается в ее способности:
- подтягивать обвисшую кожу и повышать ее эластичность;
- удалять ороговевшие частицы эпидермиса с поверхности обрабатываемой зоны;
- активизировать кровообращение в нижних конечностях;
- убирать лишние целлюлитные отложения;
- снимать отечность и лимфостаз (застой лимфатической жидкости в сосудах);
- регулировать функционирование сальных желез;
- насыщать кожу кислородом;
- удалить мелкие растяжки;
- устранять боль и усталость в ногах;
- очищать поры;
- улучшить проводимость нервных окончаний.
Ручной массаж
Еще один способ воздействия — ручной лимфодренажный массаж. Применяется особая техника, позволяющая быстро вывести лишнюю жидкость из организма.
Массаж проводится в несколько этапов.
Первый — разогрев
Важно размять тело, чтобы в процессе клиент не испытывал неприятных ощущений, мышцы были мягкими и податливыми. Во время разогрева какие-либо болевые ощущения отсутствуют, а в умелых руках массажиста клиент может даже заснуть
Специальной подготовки не требуется. Но для повышения эффективности процедуры рекомендуется за 2-3 часа до сеанса не есть, а перед массажем выпить теплую воду.
На втором этапе готовится кожа к процедуре. Это очищение гелем или скрабирование. Подготавливать кожу не обязательно, если клиент перед сеансом принял душ. Комплексный уход проводится в рамках SPA-услуги.
На третьем этапе — массаж
Важно учитывать, что лимфатическая система более хрупкая, чем кровеносная, поэтому требует бережного обращения. Движения должны быть плавными, легкими, по ходу расположения лимфосистемы к лимфоузлам
На завершающем этапе тело обтирается полотенцем, чтобы удалить остатки крема. Вставать сразу нельзя — это может вызывать головокружение. Следует полежать 10-15 минут.
Аппаратная технология
Использование аппаратной технологии значительно сокращает временные затраты на проведение манипуляции. Чтобы достичь максимальной отдачи, специалисты разработали несколько ответвлений такого формата массажа. Все они отличаются используемыми вспомогательными материалами, что значительно расширяет список показаний для их применения, позволяя заменить один метод другим без потери продуктивности.
Выделяют три вида аппаратного подхода:
- прессотерапию;
- микротоковый дренаж;
- вакуумный.
Первая категория базируется на привлечении сжатого воздуха, которым воздействуют на заданные проблемные участки. В большинстве случае манипуляцией пользуются, чтобы значительно уменьшить объемы верхних и нижних конечностей, бедер. Для достижения планируемого итога проводить вмешательство должен только квалифицированный эксперт.
Для осуществления задуманного на пациента накладывают специальные повязки, которые генерируют сжатие и последующее давление на определенные зоны. Через время человек сам ощутит первые положительные сдвиги, которые происходят за счет разгона крови.
Для микротокового направления используют безопасные для организма импульсы, не отличающиеся большой мощностью. Результат становится очевидным через пару сеансов, ведь жидкости в организме разгоняются достаточно быстро.
Вакуумная стратегия немного напоминает классический антицеллюлитный массаж, ведь для ее реализации только используются особенные сосуды. С их помощью мастер снижает давление, открывая скопившейся жидкости прямой путь к выходу.
Техника проведения операции
Выбор методики липосакции жира на бедрах определяется хирургом в зависимости от количества удаляемой жировой ткани. Современнейшая технология PROMELTER имеет ряд преимуществ, но не проводится при слишком больших объемах – тогда назначается тумесцентная липосакция.
Чувствительные же зоны не оперируют классической методикой – липосакцию внутренней и передней поверхности бедра рекомендуется проводить на аппарате PROMELTER.
Технология PROMELTER включает в себя следующие этапы:
- Нанесение предоперационной разметки. Этот основополагающий момент может занимать до половины времени операции. От правильно «расчерченного» тела во многом зависит результат операции.
- Введение в оперируемую область специального раствора, снижающего повреждения сосудов и облегчающего выведение жира.
- Обработка области ультразвуковым аппаратом PROMELTER. Под его воздействием подкожно-жировая клетчатка принимает текучую форму, а сами жировые клетки не теряют свою жизнеспособность.
- Выведение эмульсии при помощи канюль. В работе с данной методикой хирурги применяют канюли небольшого диаметра, поэтому следов вмешательства практически не остается.
Тумесцентная липосакция проводится по подобному алгоритму, но без качественного разжижения жира, что затрудняет его изъятие – требуются крупные канюли, а также больше повреждаются сосуды и нервные окончания.
Точность PROMELTER-липоскульптурирования и липофилинга позволяет добиться впечатляющих результатов: прорисовать мышечный каркас тела, смоделировать симметричную и пропорциональную фигуру, сохранив эффект на долгие годы.
Плюсы и минусы процедуры лимфодренажного массажа
Процедура лимфодренажного массажа имеет множество положительных аспектов, таких как:
- Высокая польза для иммунитета. Повышение иммунитета вследствие работы лимфы. Как мы уже знаем, она в нашем организме отвечает за уборку из организма продуктов жизнедеятельности клеток, избытка межклеточнои жидкости, вирусов и веществ, оставшихся от разрушенных патогенных микроорганизмов.
- Избавление от отёков. Не достаточная работа лимфы отражается на внешности человека и может стать причиной появления двоиного подбородка, синяков и мешков под глазами, а также отёков верхних век. Лимфодренажный массаж помогает избавиться от всех этих проблем!
- Рельеф на коже становится более четким. Процедура лимфодренажного массажа активирует синтез белков – коллагена и эластина. Это способствует избавлению от целлюлита, а также помогает попрощаться с несколькими сантиметрами на бёдрах и талии.
Минусы лимфодренажного массажа:
- Появление высыпаний. Так как лимфатическая система может оказаться неготовой к такому быстрому выведению «грязи и мусора» из организма, на первых сеансах могут появляться высыпания. Но не стоит этого бояться, таким образом из организма выводятся патогенные микробы, скапливающиеся в застоявшийся лимфе.
- Наличие противопоказаний.
У лимфодренажного массажа, как и многих других процедур, имеются противопоказания:
- диабет;
- онкологические заболевания;
- проблемы с кровеносной системой;
- болезни почек;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- беременность;
- проблемы с лимфатическими узлами.
Общие и местные противопоказания к лимфодренажу такие же, как и к другим видам массажа. Есть и специфические противопоказания. Прежде всего, это признаки лимфаденита (воспаления лимфоузлов) с их увеличением и болезненностью. Еще одно противопоказание – отеки. Лимфодренаж улучшает циркуляцию жидкости, и предотвращает отеки. Но при наличии выраженного лимфостаза с лимфедемой (лимфатического застоя с отеками) лимфодренаж не проводится. То же самое касается любых других отеков, в т.ч. при почечной и сердечной недостаточности.
Как проводить самомассаж зоны бедра
Движения при массаже не должны причинять боль
Возможен легкий массаж руками на внутренней поверхности без надавливания внутрь во избежание повреждения кровеносных сосудов, с обхватыванием жировой складки и разминанием ее.
Все виды ручного массажа бедер включают в себя приемы, обеспечивающие релаксационный и восстанавливающий эффект:
Поглаживание. Бывает продольным, обхватывающим либо попеременным. Проводят расслабленными кистями. Растирание. Сдвигая и растягивая ткани, действуют на гиподерму и мускулы. Осуществляют различными частями ладони либо фалангами согнутых пальцев. Бывает круговым, спиралевидным, продольным либо поперечным. Выжимание. Аналог поглаживания, но проводят его с большей скоростью и надавливанием. Чтобы выполнить движение, надо округлить пальцы, сложив их в форме клюва. Разминание. Производят пальцевой захват, оттягивание, сжимание и сдавливание тканей
При поверхностном массаже не нужно пробовать добраться до глубоких тканей, движения выполняют медленно, осторожно, безболезненно. Похлопывания – расслабляющий этап антицеллюлитного массажа
Делают легко: пальцами постукивают по поверхности с разной силой.
Поверхностный и глубокий варианты
Аккуратный поверхностный массаж вручную можно делать и на медиальной стороне бедра. Он способствует снятию болевого синдрома, судорог и напряжения в мускулах, расслаблению, успокоению нервной системы человека.
Массажирование делают строго по схеме:
- Подготовительная часть. Нацелена на разогревание тканей, при этом охватываются близлежащие области: голень, ягодицы, поясничный отдел.
- Основная часть массажа. Прорабатывание по отдельности передней, срединной и дорсальной мускульных групп бедра, а также внутренней поверхности.
- Окончание сеанса. Осуществляется успокаивающими движениями.
Расслабляющий, профилактический и спортивный массаж основан на поверхностной технике. Такую методику применяют для восстановления после артроскопии, переломов костей и шейки бедра, растяжений.
Глубокий вариант мануального воздействия подразумевает оказание влияния на кости, мускулы, связки, сухожилия, сосуды. Он включает дополнительный прием – захваты. Это крайне результативный метод против целлюлита. Техника выполнения захватов несложна. Нужно ненадолго прихватывать кожный покров, а потом резко выпускать.
Инструкция по самостоятельному массажу дома
Ликвидировать провисания мускулов и целлюлит на внутренней бедренной поверхности возможно с помощью легкого самомассажа.
- Сядьте ровно, ноги расположите на удобной скамеечке и согните в коленках.
- Нанесите подходящий крем, лосьон либо масло на кожу.
- Растирайте ноги снизу вверх.
- Ребром ладоней массажируйте бедра от внешнего края к центру конечности.
- Сделайте круговые, вращательные движения по всей внутренней стороне.
- Проведите несильные пощипывания бедер, понемногу увеличивая силу воздействия. Контролируйте силу так, чтобы не допустить возникновения отеков.
Завершающая часть предполагает проведение легких поглаживаний вдоль поверхности конечности. Рекомендованное повторение сеанса – через сутки на протяжении, по меньшей мере, месяца.
Аппаратный массаж
Есть два вида лимфодренажного массажа: аппаратный и ручной.
В первом случае воздействие на тело осуществляется специальными приспособлениями, которые надавливают на лимфатическую систему, активизируя ее работу.
Современная косметология предлагает три вида аппаратного лимфодренажного массажа.
Прессотерапия. На проблемный участок надеваются специальные сапоги, рукава или пояс. Затем в них подается сжатый воздух, сдавливая участки тела в определенных местах. Чем больше давление, тем сильнее разгоняется лимфосистема.
Вакуумный массаж. Принцип действия этой процедуры заключается в воздействии на проблемные участки присосками. Они двигаются по ходу расположения лимфосистемы, разгоняя ее.
Микротоковый массаж. Эта процедура заключается в воздействии на проблемные участки тела импульсным током небольшой мощности.
Вид массажа выбирайте в зависимости от финансовых возможностей, показаний и состояния. Недавно мы давали рекомендации по массажу в пожилом возрасте.
Особенности проведения терапии в зависимости от степени развития заболевания
Если у пациента диагностирован гонартроз или коксартроз тазобедренного сочленения первой — второй степени, то массаж можно проводить только после того, как будет завершен курс противовоспалительных и укрепляющих сосуды препаратов. Хорошим дополнением к мануальной терапии в этом случае является бассейн.
Третья и четвертая степени развития патологии тазобедренного сустава характеризуются тем, что в этом случае требуется оперативное вмешательство. После него тоже можно делать массаж, однако, не сразу. Нужно дождаться, пока специалисты снимут швы и разрешат минимальную нагрузку.
В чем заключается польза массажа
Мануальная терапия рекомендована при заболеваниях тазобедренного сустава, так как обладает массой достоинств:
- она дает возможность восстановить функциональность синовиальной жидкости при коксартрозе;
- происходит улучшение обмена веществ и кровообращения;
- доставка питательных элементов в ткани сустава ускоряется;
- есть возможность быстрее восстановить целостность гиалинового хряща;
- происходит укрепление мышц и связок, обеспечивающих бесперебойную работу тазобедренного сустава;
- коксартроз способствует тому, что мышцы сочленения зажимаются. Массаж позволяет устранить спазм;
- благодаря мануальной терапии можно добиться улучшения подвижности и функционирования сустава.