Как укрепить связки голеностопа и мышцы голени

Упражнения для укрепления голеностопа

Как укрепить голеностоп, как укрепить стопу и избежать травм? Ниже приведены наиболее простые и доступные упражнения для голеностопа, а также упражнения для стоп которые можно выполнять в домашних условиях.

Ходьба на носочках

Начинать можно с небольших отрезков. Ходьбу на носочках полезно дополнять ходьбой на пятках, внутренней и внешней сторонами стопы. Кроме того, можно использовать бег на носочках во время разминки или же бегать небольшие отрезки во время восстановительных пробежек.

Прыжки на скакалке

Начинать прыгать лучше на не слишком жёстком покрытии. При этом прыжки не должны быть высокими, а приземление не должно приходится на пятку. Упражнение помогает разработать подъем стопы, и прокачать мышцы свода стопы. Во время прыжков на скакалке также хорошо будет развиваться координация, баланс и чувство равновесия.

Поднимания на носочках на возвышении

В качестве возвышения можно использовать порожек, ступеньку и т.д. Начальное положение – стоя на носочках так, чтобы пятки, опущенные на пол, были ниже носков. Упражнение начинается медленным подниманием на носочках с последующим опусканием. Упражнение выполняется 30-40 раз.

Кроме того, можно использовать несложные упражнения для укрепления голеностопа и упражнения для связок голеностопа.

Видео

Секреты массажной техники при вальгусе

Массаж при вальгусе стоп является неотъемлемой частью терапевтического комплекса. Курс длится 2 недели. Периодичность терапии определяется с учетом тяжести состояния для каждого пациента отдельно. Процедуры способствуют:

• расслаблению мышц;
• растягиванию и укреплению связок;
• улучшению кровообращения.

Для исправления ситуации бесполезно работать только со стопами. Их деформация влияет и на позвоночник. Медики рекомендуют начинать лечение вальгусной деформации с массажа спины (выше пояснично-крестцового отдела). Очень хороший результат достигается при I стадии вальгусной деформации стопы. При варикозе нижних конечностей массаж противопоказан.

Обычно врач назначает типичную для данного диагноза технику. Она же является наиболее эффективной. Порядок выполнения процедуры следующий:

1. Сначала следует прогреть спину. Ее гладят, а потом слегка растирают кончиками пальцев. Позвоночник трогать нельзя.
2. Затем переходят к воздействию на мышцы. Их следует прогреть и размять. Для этого используется гребнеобразная техника.
3. Переходим на пояснично-крестцовую область. Тут применяется та же техника, что и на спине, но движения энергичнее и направлены от центра к бокам и вниз.
4. В ягодичной области похлопывания чередуются с круговыми поглаживаниями. Направление движений совпадает с ходом тока лимфы и идет от подколенных впадин наверх и в стороны.
5. Над голенями работают щипцеобразными движениями по направлению от ахиллова сухожилия до подколенной ямки.
6. Стопу массируют начиная с кончиков пальцев. Внутреннюю ее часть интенсивно гладят. Затем идут поперечные движения. С их помощью как бы формируют физиологически правильный свод.

Массажист должен работать теплыми руками. По наружной стороне ног допускается применение растягивания и вибрации. На внутренних поверхностях следует работать интенсивнее: использовать обе руки, внедрять ударные приемы. С коленными чашечками обращаются аккуратно: сильное или резкое воздействия недопустимы. После обработки каждой зоны ее успокаивают поглаживанием.

Хирургическое лечение

Дисфункция голеностопа оказывает мощное негативное влияние на образ жизни – мешает свободно передвигаться, не говоря уже о спортивных нагрузках. В этом смысле артроз локтевого сустава или плечевого не так опасен. В тяжелых случаях практикуют такие хирургические вмешательства:

• артроскопическое освобождение суставов от «суставных мышей»;
• абразивная артропластика – удаление разрушенных поверхностей хряща и его шероховатостей;
• ретроградное сверление или микрофрактурная техника при повреждении хрящевой ткани возле таранной кости;
• пересадка суставного хряща – трансплантация аутологичных хрящевых клеток, выращенных за пределами сустава;
• коррегирующая остеотомия – коррекция оси голени или пятки;
• реконструкция связок;
• эндопротезирование голеностопного сустава.

Эндопротезирование – это эффективный метод вернуть суставу подвижность и избавиться от боли. Однако речь идет о серьезном хирургическом вмешательстве, требующем подготовки и длительной реабилитации, не говоря уже о крупных финансовых вложениях. Практически всегда решить проблему можно малоинвазивным путем – с помощью курса внутрисуставных инъекций «Нолтрексина». Манипуляция проводится амбулаторно, результат заметен сразу же или после второй инъекции, риски осложнений отсутствуют, как и период восстановления.

Методика доктора Бубновского

Артроз требует комплексного подхода к решению проблемы. На этом основана программа одного из самых известных врачей – Бубновского С.М. Он тщательно изучил вопросы воздействия гимнастики на организм при артрозе и разработал свою систему не только для лечения, но и для профилактики этой патологии.

Упражнения по Бубновскому – это комплекс занятий, направленный на укрепление суставов и улучшение состояния здоровья в целом. Суть методики сводится – активизация восстановительных процессов в человеческом организме. Главное, прийти к крепкому мышечному корсету, который и будет защищать больные суставы от нагрузок.

Общие рекомендации

Для того, чтобы комплекс действительно приносил пользу, необходимо придерживаться определенных советов от доктора:

• начинайте выполнение упражнений с легкого массажа или просто поглаживания – это позволит подготовить суставы и мышцы к нагрузке;
• выполняйте лечебную гимнастику, начиная с нескольких секунд и постепенно увеличивайте время;
• обязательно во время тренировки пейте много воды – количество регулируется только вашим желанием;
• выполняйте гимнастику регулярно;
• следите за дыханием – оно должно быть глубоким, в такт движениям;
• завершайте тренировку растяжкой, позволяющей уменьшить болевые ощущения после выполнения гимнастики.

Комплекс для стоп

Упражнения направлены на улучшение состояния суставов, активизацию обменных процессов в хрящах, укрепление мышц:

1. Совершайте стопой круговые движения против часовой стрелки и обратно.
2. Лежа на спине (руки и ноги не согнуты) вытяните большой палец ступни по направлению от себя, потом на себя. Повторите 10 раз.
3. Сведите большие пальцы ног, затем разведите их в стороны, прилагая максимум усилий.
4. Сожмите пальцы стоп, следом максимально их раскройте.
5. Согните ноги в коленях, разогните (подошвы скользят по поверхности, пятка должна при сгибании коснуться ягодиц).
6. Встаньте на колени (спина прямая). Медленно опуститесь на пятки, сядьте. Общая продолжительность упражнения может достигать пяти минут. Если на начальном этапе выполнение дается сложно, то подкладывайте под колени валик.

Кому можно, а кому нельзя заниматься ЛФК

Есть категория особо старательных больных. Такие люди рьяно хватаются за гимнастику, выполняя их по принципу – чем больше, тем лучше. В результате такого усердия они не помогают себе, а только усугубляют проблему. В конце концов, к ним приходит полное разочарование и апатия. ЛФК действительно очень эффективна при артрозе

Однако заниматься нужно очень осторожно и не всем. Голеностоп нельзя нагружать:

• В период обострения артроза.
• На поздних стадиях заболевания, при сильной деформации стопы.
• Если физкультура доставляет боль.
• При наличии межпозвоночной грыжи, менисков и других осложнений.
• Если присоединился артрит.
• При заболеваниях сердечно-сосудистой и кровеносной системы.

Упражнения для укрепления голеностопа на полу

В домашних условиях

Способов много, давайте разберем 6 основных методов, которые позволят сохранить сустав и связки в добром здравии:

1. Скакалка. Прыгать нужно невысоко и стараться не опускаться на пятку. В данном упражнении развивается координация рук, реакция. Обостряется способность синхронно задействовать многие мышцы организма. Прыгать нужно на носках, желательно на мягком покрытии и в амортизирующих кроссовках. При плоскостопии прыжки без обуви увеличивают нежелательную нагрузку на сустав.
2. Бег на носках. Если вы бегаете, организуйте периоды бега на носках. Например, вы бежите 5 км через день. Один километр пробегите только на носках. Вы можете разбить этот километр на несколько участков в течение всего маршрута.
3. Раскидайте пуговицы по полу. Устройте со второй половинкой соревнования, кто больше соберет пуговиц голой ногой. Хватайте пуговицы пальцами ног и переносите в 2 банки. Это полезно и интересно. Во-первых, развивается моторика пальцев ног, во-вторых, при этом работают еще и определенные зоны мозга.
4. Подъёмы на носках на возвышении. Можно использовать любой порог или положить ненужные книжки. Встаньте носками на возвышенность так, чтобы пятки, опущенные на пол, были ниже них. Теперь медленно поднимитесь до максимально возможной высоты на носках и опуститесь обратно. Сделайте так 30 раз.
5. Для следующего упражнения вам понадобится бутылка. Ее нужно будет катать по полу ногой. Можно в носке, а можно босиком. Это своего рода репетиция массажа стопы.
6. Самое приятное занятие — массаж стопы. Рекомендуем пользоваться специальными массажерами. На самый крайний случай можно сделать это самому. Поверьте, нет ничего приятнее. Особенно для девушек.

В тренажерном зале

Укрепляем сустав и связки, делая упражнения на икры.

Кому необходимо задуматься об укреплении голеностопа:

1. Ошибочно думать, что крепкие связки голеностопа нужны только профессиональным бегунам. При слабых связках легко можно подвернуть ногу абсолютно на любой поверхности, даже самой ровной.
2. Если вы часто подворачиваете ногу, стоит задуматься об укреплении голеностопного сустава. Его слабость может стать причиной падения и травмы.
3. Спортсмены, которые уделяют тренировке ног достаточное количество времени, могут спокойно бежать по пересеченной местности.
4. Укрепление связок голеностопа нужно и на беговой дорожке. Из-за большой скорости возможность получить травму очень высока.
5. Любители потягать железо также должны в первую очередь задуматься о своих суставах и связках. А готовы ли они к новым нагрузкам?
6. Девушки, любящие высокие каблуки, находятся в зоне риска получения травм голеностопа. Поэтому перед тем как надеть обувь на каблуках, стоит немного размять мышцы. Это сделать следует и после снятия каблуков.

Сядьте на пол. Ноги должны быть прямыми. Вытягивайте стопы вперед и назад

Важно помнить, что работают стопы, а не пальцы. При вытягивании стоп вперед не сгибайте пальцы, а, наоборот, пытайтесь, как бы достать невидимую стену. При вытягивании стоп назад к себе, пальцы ног должны быть на одной линии

При вытягивании стоп назад к себе, пальцы ног должны быть на одной линии.

Встаньте на колени. Стопы и колени при этом должны быть вместе. Приподнимите стопы на носочки, сядьте ягодицами на пятки. Вес постарайтесь распределить равномерно. Посидите в таком положении минуту-две. Это упражнение можно усложнить, вытянув одну ногу вперед. Сидеть придется на одной ноге.

Лечение повреждения связок голеностопного сустава 1–2 степени

Как правило, при легком травмировании связочного аппарата пациент не замечает каких-либо признаков недуга. В первые дни болевой синдром не дает о себе знать даже при повышенных физических нагрузках.

Усиление отечности, расширение площади кровоподтека и увеличение очага воспаления наблюдается в последующие сутки. Больной начинает хромать, руководствуясь желанием устранить дискомфорт.

Признаки растяжения связок голеностопного сустава 2-ой степени дают о себе знать непосредственно после травмирования и сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. Появление кровоподтеков и отечности отслеживается примерно через 60 минут после случившегося. Чтобы исключить вероятность нарушения целостности лодыжки, следует незамедлительно обратиться в травматологию.

Если у пациента диагностировано растяжение связок голеностопного сустава 1-2 степени, лечение не предполагает его госпитализации. В первые 48-72 часа после травма рекомендуется накладывать фиксирующую повязку и холодный компресс:

• Эластичный бинт средней растяжимости желательно использовать в течение 2-х недель;
• Повязку, изготавливаемую с использованием гипса, не следует носить более 7 суток. В противном случае будет сложно восстановить мышечный тонус.

Наиболее действенными препаратами, когда повреждены связки голеностопного сустава, считаются средства нестероидного противовоспалительного ряда. Также  лечить связки голеностопного сустава можно при специальных гелей и мазей: Диклофенак, Кеторолак, Нимесулид, Индометацин и др. Подобные средства предназначены исключительно для наружного применения, но они способны оказывает мощное обезболивающее и противовоспалительное воздействие.

Также врач может назначить мази для восстановления кровотока. В их число входят гель Лиотон и Гепариновая мазь. Благодаря их использованию удается улучшить микроциркуляцию крови и обеспечить активное питание связок важными биологическими и питательными веществами.

Степени растяжения

Можно выделить такие степени травматизации голеностопа.

1. При первой степени надрывается пучок или микроскопические волокна. Сустав остается подвижным, обнаружить травму можно лишь при тщательной пальпации. Пострадавший может немного хромать.
2. При второй степени волокна сильнее надрываются, проявляется болевой синдром. Ощущения при этом схожи с переломом, человеку очень тяжело наступать на стопу. Период нетрудоспособности длится 5-8 дней.
3. При третьей степени может оторваться одна или несколько связок.

Симптоматика схожа с переломом костей голеностопа, повреждение сопровождается сильной болью и полным нарушением функций стопы.

Терапия гимнастикой

Эффективное лечение упражнениями начинается с составления комплекса занятий. При подборе оптимального варианта ориентируйтесь на ощущения как в стопе, так и в голеностопном и коленном суставах. Консультация с лечащим врачом поможет сделать выбор в пользу тех упражнений, которые соответствуют возрасту, тяжести заболевания и другим индивидуальным особенностям.

Несколько наиболее распространенных упражнений для стопы:

1. Вытяните ноги в положении лежа. Согните пальцы стопы, верните их обратно. Выполните 10 раз.
2. Не меняя положения, совершайте стопами круговые движения по часовой стрелке и обратно. Повторите по 10 раз в каждую сторону.
3. Также в положении лежа, согните колени, пятками упритесь в пол. Теперь сгибайте и разгибайте ноги в голеностопах. Количество повторов 10-20 раз.
4. Сядьте на стул. Упритесь в пол сначала носками, потом пятками. Выполните 20 — 30 раз.
5. Не вставая со стула, пяткой делайте круговые движения (пальцы стопы остаются на поверхности).
6. В положении сидя положите ногу на ногу, совершайте вращательные движения стопой сначала по часовой стрелке 10 раз, затем против часовой столько же.
7. Также сидя, упритесь носками в пол и поднимайте стопы вверх. Количество 20 — 30 раз.
8. Выполняйте приседания, не отрывая пяток от пола. От 10 до 20 повторений.
9. Встаньте на одну ногу. Другую согните в колене, поднимите и чуть вынесите вперед. Задержитесь примерно пять секунд в таком положении, вернитесь в исходное. Повторите по 10 раз каждой ногой.

Чем опасен артроз щиколотки

Опасность в том, что болезнь вначале развивается незаметно и очень часто пациент обращается к врачу, имея уже далеко зашедшую стадию.

Классификация

Артроз голеностопа может быть первичным, когда причина его развития не установлена и вторичным, с известной причиной происхождения. В зависимости от причины развития заболевание может иметь свои отличительные особенности.

Посттравматический артроз голеностопного сустава

Последствия травматического повреждения – наиболее распространенная причина заболевания. Посттравматический артроз голеностопного сустава может развиваться после крупной травмы – разрыва связок, вывиха, внутрисуставного перелома. Травмируется обычно один сустав, поэтому посттравматический артроз является односторонним. Небольшая, но не долеченная травма может вначале никак не давать о себе знать. И только через некоторое время, когда человек уже забыл о ней, появляется небольшая нарастающая болезненность. Такой вид травм опасен тем, что пациент обращается в врачу уже в запущенном состоянии. Серьезные травмы лечатся лучше, последствия их проявляются быстрее и пациент обращается за медицинской помощью не так поздно.

Незаметное длительное микротравмирование обоих голеностопов характерно для профессиональных танцовщиков, спортсменов и лиц, профессия которых связана с длительным пребыванием на ногах. Появляются симметричные боли в голеностопах при физических нагрузках. Они, как правило, принимаются за мышечные боли при усталости, поэтому обращение к врачу также бывает поздним.

Артроз щиколотки после перенесенных артритов

Причинами данных артрозов могут быть хронические воспалительные процессы в суставах (артриты): ревматоидный, реактивный, псориатический. При этом воспалительные процессы сочетаются с дегенеративно-дистрофическими (артрозо-артрит). Это ускоряет процесс разрушения голеностопа. При обострении воспаления суставы опухают, кожа над ними краснеет, боли становятся очень сильными, особенно, ночью. Когда воспаление стихает, преобладают обменные нарушение, при этом все процессы развиваются очень быстро. Заболевание требует постоянного наблюдения и лечения у ревматолога.

Значительно реже дегенеративно-дистрофический процесс развивается после перенесенного острого гнойного артрита. Гнойный процесс разрушает суставные ткани и после выздоровления на их месте формируется соединительная ткань, нарушающая функцию конечности.

Артрозы могут формироваться также после перенесенного инфекционного артрита – туберкулеза, гонореи и др. Прогрессирование болезни связано с основным инфекционным процессом и характером разрушений. Если инфекция сохраняется, разрушение сустава будет прогрессировать.

Метаболический

Развивается при длительном течении подагры. Очень часто при этом страдает первый палец стопы. Другие мелкие суставы стопы и голеностоп поражаются реже. Так как приступы подагры продолжаются, трудно внешне определить, когда возникает дегенеративно-дистрофический процесс. Увидеть это можно только рентгеновском снимке. В любом случае больной должен регулярно наблюдаться у ревматолога и периодически проводить обследование.

Деформирующий артроз голеностопного сустава

Все виды артроза со временем приобретают деформирующий характер. Костные деформации говорят о запущенной стадии заболевания, когда хрящ уже разрушился и постоянное механическое воздействие на костную ткань способствует ее разрастанию по краям суставной поверхности. Так образуются остеофиты, изменяющие суставную форму.

Боль при деформирующем артрозе голеностопа сопровождается отеком, уменьшением подвижности сустава

Амплитуда движения

После травмы голеностопный сустав будет ригидный и иметь ограниченный диапазон движений

Очень важно выполнять упражнения, которые помогут восстановить нормальный диапазон движений

Выполнение круговых движений

• Одно простое упражнение включает в себя выполнение круговых движений стопой по часовой и против часовой стрелки.
• Чтобы выполнить это упражнение, сядьте в удобное кресло или на диван, поднимите ногу над полом. Начните медленно делать большие круги, по часовой стрелке, стопой в голеностопном суставе.
• Выполните 10 повторений, а затем повторите движение против часовой стрелки.

Рисование стопой

• Другие эффективные двигательные упражнения включают рисование или написание букв, цифр или других символов стопой.
• Чтобы выполнить это упражнение, сядьте в кресло или на диван, держа ногу над полом. Напишите каждую букву алфавита в воздухе ногой, используя большой палец ноги в качестве курсора или карандаша.
• Если это упражнение не вызывает боли, повторите полностью алфавит три раза.

Движения в коленном суставе 

Сядьте в кресло, поставив ноги ровно на пол

Не поднимая стопы, осторожно сгибайте и разгибайте в коленном суставе из стороны в сторону. Делайте это в течение 3 минут, если упражнение не вызывает боли

Основные принципы лечебной физкультуры в домашних условиях

Чтобы лечебная гимнастика при артрозе стопы приносила пользу соблюдайте основные правила ее проведения:

1. Ежедневное и регулярное исполнение. Выполняйте зарядку 2-3 раза в день, уделяйте ей не менее 10-15 минут.
2. Начинайте с более простых и понятных вам заданий.
3. Постепенно увеличивайте нагрузку.
4. Движения выполняйте медленно.
5. Следите за дыханием, оно должно быть спокойное.
6. К лечебной гимнастике приступают только после уменьшения острого болевого синдрома.
7. Первые тренировки выполняйте в положении лежа на твердой поверхности. Затем можно приступать к выполнению физических комплексов сидя на стуле. Для более сложных упражнений используют гимнастические снаряды.
8. Никогда не делайте задания через боль. Лучше уменьшить интенсивность или амплитуду движений, так вы избежите лишней травматизации тканей.
9. Можно дополнять ЛФК массажем и физиотерапевтическими методами лечения.

https://youtube.com/watch?v=YfRpFXBl8cU

Особенности реабилитации после перелома

Гимнастический комплекс расширяется после снятия гипса. Упражнения делают, сидя на стуле.

На стадии постиммобилизации ЛФК помогает восстановиться функционированию конечности, включает следующую направленность:

• выполнение разгибательных и сгибательных движений стопой;
• вращение и покачивание стоп;
• имитация ходьбы: стопа перекатывается на носок с пятки.

Помимо этого, рекомендуются такие упражнения для голеностопа после перелома:

• встать на носочки и начать сводить и отводить пятки;
• положить скалку на пол и перекатывать ее, вначале задействуют внешнюю поверхность стопы, а потом внутреннюю;
• поставить стопы на носочки и делать пружинящие движения ими;
• постараться взять пальцами ноги маленький предмет, удерживая его на протяжении нескольких секунд.

Лодыжка после снятия гипса должна быть все время перебинтована, однако на время упражнений эластичный бинт следует снять. Выполняя гимнастику, нужно быть максимально осторожным, чтобы не вызвать болезненные ощущения. Заниматься желательно 2-3 раза в неделю.

Для укрепления голеностопа после травм связки (сращения кости) и восстановления нарушенного функционирования нужно продолжать заниматься ЛФК еще хотя бы месяц. На голеностоп нагрузка может быть увеличена. Это касается и времени выполнения упражнений.

Рекомендуется выполнять их с опорой, к примеру, на спинку стула:

• встать прямо и подниматься поочередно то на пятку, то на носок;
• стоя в прямом положении, перераспределять свой вес; сначала нагрузить одну ногу, потом вторую;
• делать приседания (при этом стопа стоит на полу полностью);
• ходьба на месте, сначала на носочках, после на внешней стороне стопы и пятках;
• делать выпады вперед с нагрузкой на поврежденный сустав.

Гимнастический комплекс упражнений для связок голеностопа составляется врачом. Специалист также устанавливает его длительность и частоту.

Симптомы

Артроз проявляется большим количеством симптомов. Боль также развивается в зависимости от стадии остеоартрита. Первоначально пациент ощущает глубокую или тянущую боль в лодыжке. Если эта боль усиливается, мышцы часто рефлекторно реагируют и избегают или сдвигают напряжение на лодыжке. Часто лодыжка теряет свою естественную форму при артрозе голеностопного сустава переднего типа. Нарушение лодыжки может, таким образом, увеличиваться в процессе остеоартрита. Как и при любом остеоартрите, пациент с артритом в лодыжке чувствует утреннюю боль.

Как и любой остеоартроз, артроз в ГС является хрящевым заболеванием. Хрящевой слой в суставном пространстве значительно уменьшается. В результате остеоартрита эластичность и спортивная способность лодыжки быстро снижаются. Пациент страдает от неспецифической боли, которая находится глубоко внутри сустава. Устойчивость лодыжки при ходьбе быстро уменьшается. Точно так же вертикальная («вверх-вниз») подвижность лодыжки все быстрее утрачивается.

Если артроз достиг своей конечной стадии, лодыжка теряет подвижность. Походка пациента с тяжелым артритом в лодыжке сильно нарушена.

Как укрепить голеностопный сустав у ребенка

У ребёнка в период активного роста его организма достаточно часто диагностируется различные патологии голеностопного сустава, чаще всего связанные с подворачиваниями, вывихами, прямыми повреждениями соответствующей структуры и прочими видами травм острого характера.

В более редких случаях речь идёт о хронических дистрофических дегенеративных процессах, преимущественно связанных с наличием ряда предрасполагающих обстоятельств в виде системных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Важным элементом предотвращения потенциального риска травмирования голеностопного сустава у ребёнка является его укрепление. Базовые мероприятия могут включать в себя:

• Регулярные умеренные физические нагрузки. Современный ребенок достаточно мало двигается и практически не занимается спортом. Соответственно при резком повышении интенсивности физических нагрузок голеностоп подвергается естественному риску травмирования. Чтобы этого не случалось, необходимо организовать ребенку регулярные упражнения, которые включают бег, активную ходьбу, приседания, махи ногами и иные мероприятия, активизирующие работу нижних конечностей,
• Правильное питание. Питание ребенка должно быть рациональным, сбалансированным и при этом достаточно разнообразным, включающим в себя необходимый спектр полезных минералов, микроэлементов, витаминов и прочих веществ, нужных для нормального развития всех структур голеностопного сустава,
• Своевременное обращение к врачу. Регулярные профилактические осмотры в десятки раз снижают потенциальные возможности развития различных хронических заболеваний, которые в свою очередь провоцируют проблемы с голеностопным суставом в отношении патологий опорно-двигательного аппарата.

Особенности реабилитационного периода

Основная цель реабилитационных мероприятий после переломов лодыжки – возвращение суставу функциональности. При этом в восстановительный период обеспечивается и решение перечисленных ниже важнейших задач:

• предупреждение мышечной атрофии;
• повышение тонуса мышц, находящихся в области повреждённой конечности;
• снятие отёчности за счёт улучшения кровообращения в поражённой зоне;
• увеличение подвижности сустава;
• предупреждение возникновения осложнений.

После снятия фиксирующей гипсовой повязки пациент нередко предъявляет жалобы на дискомфорт в районе лодыжки, отёчность, ухудшение ахиллова рефлекса. При отсутствии правильных реабилитационных мероприятий у больного может возникнуть хромота. Такое осложнение особенно часто наблюдается при травмировании кубовидной кости.

Описание травмы связок голеностопного сустава

К числу наиболее распространенных травм, встречающихся у современного населения, относится повреждение связок голеностопного сустава. При этом в 12% случаев это обусловлено наличием надрывов, разрывов и растяжений в области голеностопа. Также спровоцировать нарушение целостности связочного аппарата могут вывихи или подвывихи в вышеуказанной зоне.

Чаще всего, травма связок голеностопного сустава случается в холодный период, при преодолении человеком обледенелых поверхностей. Нередко, причиной подобного повреждения может стать передвижение по неровной местности или прыжок с высоты.

Симптомы

Зачастую люди путают растяжение Iили II степени с переломом лодыжки. Точный диагноз поставит травматолог, ортопед или хирург. При травме I степени человек остается физически активным, признаки малозаметны. На следующий день человек страдает от посттравматического воспаления, гематомы и отека. Наступать на ногу больно, на поврежденном участке образуется синяк, появляется хромота, повышается температура тела.

При IIи III степени тяжести появляются следующие симптомы:

1. Болезненность. Болевые ощущения возникают с самого момента повреждения и по интенсивности схожи с переломом костей. Сильные боли длятся примерно 1 час, при движении поврежденной ногой возобновляются.
2. Отечность является основным признаком растяжения, может появляться на голени или стопе. В течение недели после растяжения связок голеностопа не проходит опухоль, потом начинает уменьшаться и заменяется гематомой.
3. Синяк. На 8 день гематома покрывают всю поврежденную поверхность.

Спустя несколько недель синяк уходит вниз, в область пятки. Цвет гематомы меняется от темно-синего до зеленовато-желтого, по мере заживления травмы.

Баланс

• Стопы также имеет решающее значение для равновесия. 
• Упражнения, которые помогают укрепить и поддерживать равновесие:

Балансировка одной ноги

Стоя за стулом, положите руки на спинку стула для поддержки.
Поднимите здоровую ногу, чтобы больная нога приняла на себя вес тела

Убедитесь, что колено слегка согнуто и балансирует в течение 30 секунд.
Сначала используйте стул в качестве опоры, но важно выполнять это упражнение практически без поддержки. Это увеличит общую силу лодыжки.

Как только человек овладеет этим навыком, он может перейти к более сложным упражнениям на равновесие. Вариации могут включать в себя балансирование на больной ноге в то время как:

• вы вращаете головой из стороны в сторону
• слегка сгибаете и выпрямляете колено
• глаза держите закрытыми

Эти упражнения выполнять сложно, но они могут помочь тренировать ногу, чтобы улучшить баланс.

Кому можно, а кому нельзя заниматься ЛФК

Есть категория особо старательных больных. Такие люди рьяно хватаются за гимнастику, выполняя их по принципу – чем больше, тем лучше. В результате такого усердия они не помогают себе, а только усугубляют проблему. В конце концов, к ним приходит полное разочарование и апатия. ЛФК действительно очень эффективна при артрозе

Однако заниматься нужно очень осторожно и не всем. Голеностоп нельзя нагружать:

• В период обострения артроза.
• На поздних стадиях заболевания, при сильной деформации стопы.
• Если физкультура доставляет боль.
• При наличии межпозвоночной грыжи, менисков и других осложнений.
• Если присоединился артрит.
• При заболеваниях сердечно-сосудистой и кровеносной системы.

Реабилитация после эндопротезирования голеностопного сустава

Ортез носят 4-6 недель, в зависимости от исходного состояния сустава и костной ткани. Он обеспечивает суставу неподвижность и время на приживание эндопротеза.

Вставать разрешается на 2-й день после операции.

Ходить с помощью костылей без нагрузки на прооперированную ногу можно на 2-3-й день после операции.

Активная реабилитация начинается после снятия ортеза и включает:

• Регулярное ежедневное аккуратное выполнение упражнений для разработки сустава.
• Физиотерапевтические процедуры для стимулирования регенеративных процессов, улучшения кровоснабжения и питания тканей, рассасывания отёков и гематом.
• Периодические осмотры врачом-ортопедом с проведением контрольных рентгеновских снимков через 3, 6 и 9 месяцев после операции. Далее ежегодно.

Длительность послеоперационного восстановления зависит от многих факторов – состояния костной ткани, объёма операции, возраста и соматического здоровья пациента, выполнения им всех рекомендаций врача и др. У некоторых практически полное восстановление функций сустава происходит уже через 3 месяца, у других – функция восстанавливается частично и через более длительное время (до года).

Упражнения для укрепления голеностопа на полу

Сядьте на пол. Одну ногу вытяните вперед, другую ногу, согнутую в колене, подтяните к себе. Помогая себе руками, вращайте голеностопный сустав по кругу в одну и другую сторону. Спину держите прямо, не теряйте вытянутую ногу. Затем поменяйте ноги. Из-за особенностей развития нашего тела, амплитуда вращения одной конечности может быть немного больше.

Сядьте на пол. Ноги должны быть прямыми. Вытягивайте стопы вперед и назад

Важно помнить, что работают стопы, а не пальцы. При вытягивании стоп вперед не сгибайте пальцы, а, наоборот, пытайтесь, как бы достать невидимую стену

При вытягивании стоп назад к себе, пальцы ног должны быть на одной линии.

Встаньте на колени. Стопы и колени при этом должны быть вместе. Приподнимите стопы на носочки, сядьте ягодицами на пятки. Вес постарайтесь распределить равномерно. Посидите в таком положении минуту-две. Это упражнение можно усложнить, вытянув одну ногу вперед. Сидеть придется на одной ноге.