Подготовка к проведению операции по восстановлению слуха
Сначала ЛОР-врач проводит полное обследование пациента, для того чтобы исключить инфекционные или воспалительные заболевания в области среднего уха. После визуального обследования врач назначает пациенту ряд анализов (ОАМ, ОАК, биохимия крови, анализ крови на реакцию Вассермана) и дополнительных исследований (компьютерная томография, аудиометрия, МРТ).
Лучшие материалы месяца
- Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться живым на наших дорогах?
После получения всех результатов доктор определяет тип и способ хирургического вмешательства, подбирает медикаментозное лечение и расписывает рекомендации. За неделю до операции нужно прекратить какое-либо медикаментозное лечение с препаратами, которые разжижают кровь или нестероидного противовоспалительного типа (парацетамол, аспирин).
Причины заложенности ушей
Нарушения слуха не всегда появляются вследствие развития патологии в ушной раковине. Основными механизмами воздействия, ведущими к закладыванию, бывают:
- образование серной пробки. Природная защита уха – сера, секрет, вырабатываемый тканями для защиты проходов от пыли и грязи. Иногда происходит сильное уплотнение пробки, если вовремя ее не извлечь, нарушается слух, возникает дискомфорт;
- ложное ощущение заложенности из-за возрастных изменений, развития тугоухости;
- попадает инородное тело;
- развивается воспаление (тубоотит) в евстахиевых трубках. Причины появления евстахиита – запущенный насморк или неправильная его терапия, нарушения процедуры промывания носовых пазух;
- заложенность на фоне аллергии;
- сужение (спазм) сосудов вызывается повышенным артериальным давлением, которое, в свою очередь, из-за чего появляется заложенность ушей;
- отит – острое воспаление среднего уха, сопровождается болью;
- различные вирусные и инфекционные заболевания ушей.
Полезно почитать: Что делать, если болит ухо у ребенка.
Как снять приступ сильного шума в голове и ушах
Лечение сильного шума в голове зависит от его причины
Если он возник внезапно, интенсивный, сопровождается рвотой, сильной болью, тяжестью в голове, головокружением, значительно ухудшает состояние человека, бороться с ним самостоятельно опасно – важно как можно быстрее вызвать скорую помощь
Шпидонов Геннадий Станиславович
Врач-невролог
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Стаж 10 лет
Если же он – признак хронической патологии, уже знаком вам – появляется не в первый раз, можно попробовать справиться с шумом такими методами самопомощи:
- принятие расслабляющей ванны;
- полноценный восьмичасовой сон (на удобном матраце с удобной подушкой, в темной комнате, в тишине);
- физическая активность (например, занятия йогой или пробежка в парке);
- прослушивание спокойной музыки.
Некоторым людям устранить шум помогает так называемая «маскировка» — прослушивание приятного для них, успокаивающего звука (такого, как плеск волн, журчание ручья, щебетание птиц) непосредственно в природе, с использованием аудиозаписи или специального устройства.
Классификация шума в голове и ушах
В связи с разнообразием вариантов шумов они были классифицированы – объединены в группы, общие по причинам возникновения или особенностям течения болезни.
E.P.Fowler (1947г.) выделил два вида шума в ушах:
- объективный, или вибраторный (возникает в результате вибраций каких-либо частей организма, существует реально, может быть зафиксирован при помощи фонендоскопа или применения других методов диагностики);
- субьективный, или невибраторный (ощущается человеком, но не имеет места в реальности, источник гула в реальной жизни отсутствует; его невозможно оценить со стороны; еще его называют термином «тиннитус»).
В своей практической деятельности врачи применяют классификацию шума по причине и выделяют:
- шум наружного, среднего уха;
- мышечный;
- сосудистый;
- центральный;
- периферический шум.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Врач-невролог
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Стаж 10 лет
В зависимости от качественных характеристик выделяют:
- односторонний либо двусторонний;
- пульсирующий либо монотонный;
- возникающий время от времени либо присутствующий постоянно;
- низкочастотный гул либо высокочастотный писк, звон;
- едва заметный либо сильный, интенсивный шум.
Реабилитация и возможные осложнения
После проведения операции пациент находится под наблюдением докторов в условиях стационара от нескольких часов до нескольких суток. До полного восстановления слуха может пройти несколько недель (до месяца). К периоду восстановления после операции на барабанной перепонке необходимо отнестись максимально ответственно. Категорически запрещается летать на самолетах (примерно два месяца). Необходимо аккуратно чихать, кашлять и сморкаться. Стоит обезопасить ухо от попадания в него жидкости, так как попавшая вода может спровоцировать развитие хронического отита. Под запретом также какие-либо физические нагрузки и подъем тяжестей (как минимум три месяца).
Иногда после операции при несоблюдении правил восстановительного периода или по причине низкой квалификации доктора могут возникнуть следующие осложнения: нарушение костей и нервов внутреннего уха; отсутствие восстановления слуха после операции; инфицирование; развитие сложных воспалительных и гнойных заболеваний. Осложнения наблюдаются крайне редко
Важно обратиться к доктору сразу после того, как заметили дискомфорт в области ушей. Своевременное обращение к квалифицированному врачу позволит увеличить процент положительного исхода операции
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:
Симптоматика болезни
Существуют разные виды тугоухости. В медицине различается кондуктивный, нейросенсорный и смешанный ее варианты.
Первый бывает вызван препятствием для прохождения звука внутри слухового аппарата (воспалительный процесс, опухоль или серная пробка).
Нейросенсорная тугоухость развивается вследствие нарушения преобразования воспринимаемых ухом механических колебаний. В результате изменяются идущие в мозг электроимпульсы. В результате у человека понижается острота слуха и искажается общее звуковосприятие.
Заболевание бывает односторонним или двусторонним. Оно проявляется внезапно (острая) или формируется в течение длительного срока (хроническая тугоухость).
В любом случае признаками болезни служат:
1. Головокружения.
2. Сильный шум в ушах.
3. Сложности с распознаванием звуков и речи.
4. Тошнота и пр.
Отопластика при лопоухости: Мифы и Правда
Миф № 1. Оперироваться при лопоухости необязательно
Правда.
Да, это не смертельное заболевание. И если лопоухость выражена незначительно, можно обойтись без операции. В таком случае торчащие ушки придётся маскировать длинными волосами. Правда, этот способ доступен только девушкам. Да и им иногда хочется собрать волосы в красивый пучок, чтобы показать красивую шею. Вот тут-то и становятся заметными не совсем «правильные» уши.
Так что, решение об оперативной коррекции лопоухости — это исключительно выбор самого пациента. Кстати, отопластику можно проводить в любом возрасте! Поэтому время на раздумья всегда есть.
Миф № 2. Чем раньше сделана операция, тем лучше!
Неправда.
До 6—7 лет корректировать форму ушной раковины не рекомендовано. Она окончательно формируется только к этому возрасту, после чего можно оценивать степень деформации и объём вмешательства. Вместе с тем, если лопоухость очень заметна, затягивать с проведением отопластики и дожидаться подросткового возраста не стоит — лучше своевременно оградить ребёнка от психологической травмы из-за насмешек окружающих. Тем более что 6—7-летние детки легко переносят вмешательство и быстро восстанавливаются.
Миф № 3. Пластика ушей — очень болезненная операция.
Неправда.
На самом деле, это одно из наименее травматичных вмешательств. Отопластика длится от 1 до 2 часов, причём в большинстве случаев выполняется под местной анестезией (общий наркоз может понадобиться только самым маленьким пациентам).
Болевой синдром в послеоперационном периоде выражен умеренно. Возможно, в первый день вам придётся 1—2 раза принять обезболивающие таблетки, зато уже на 2—3 сутки боль существенно уменьшится.
Миф № 4. После отопластики придётся долго ходить с повязкой на ушах
Неправда.
Если пациент с лопоухостью оперировался под местным обезболиванием (без общего наркоза), его в тот же день выписывают домой. А эластичную повязку, которая фиксирует ушки после коррекции, можно смело снимать на 5—6-ой день после вмешательства (делает это, конечно, пластический хирург!).
Более того! Мы рекомендуем задуматься о поиске другого специалиста, если консультирующий вас доктор рассказывает, что вам придётся носить повязку чуть ли не месяц, да ещё и «конструировать» её собственноручно! Точно такой же должна быть реакция на требование дополнительной платы за перевязки. От подобных докторов лучше бежать без оглядки!
Миф № 5. После операции может снова появиться «лопоухость»
Почти правда (с существенной оговоркой!).
Такое может произойти только у неопытного специалиста. Если коррекцию ушек делал профессионал, они «назад» никак не вернуться. И это факт!
Поэтому если вы определились, что вам или вашему ребёнку всё-таки стоит исправить лопоухость, ответственно подойдите к выбору пластического хирурга. Надеемся, в этом вам помогут отзывы пациентов, которым уже сделана отопластика
06 февраля 2016
Принципы акупрессуры и её польза
Такой подход в оздоровлении организма, как массаж ушей, имеет массу аргументов в свою пользу, которые были подтверждены многолетней практикой. Принцип методики основан на том, чтобы активизировать ту или иную систему посредством воздействия на точку, имеющую с ней связь. Такие точки расположены по всему телу. Самыми действенными принято считать точки на ладонях, стопах и поверхности уха.
Для их активизации применяют акупрессуру, то есть давление, а также акупунктуру, принцип которой заключается в использовании специальных игл для воздействия на требуемую зону. Зачастую массаж ушей ограничивается акупрессурой.
Чтобы оценить преимущества такого метода, следует рассмотреть пользу, которую оказывает подобное воздействие на части уха:
- Позволяет выявить проблемные системы и органы. При воздействии на точку, отвечающую за конкретную часть тела, ощущается дискомфорт или боль, что и является сигналом о проблемах со здоровьем.
- Стимулирует деятельность органов и активизирует их функции.
- Позволяет купировать спазмы и прочие сбои в работе определенных органов.
- Улучшает кровообращение и общее самочувствие человека.
- Избавляет от проблем, связанных непосредственно с самими органами слуха. Массаж ушей позволяет устранить дискомфорт и оказывает положительный эффект при лечении тугоухости.
Лечение сенсоневральной тугоухости
С практической точки зрения для решения вопроса о выборе метода лечения тугоухости наиболее конструктивно подразделять тугоухость на:
- Внезапная тугоухость. Длительность от нескольких минут до нескольких часов.
- Острая тугоухость. Длительность до одного месяца.
- Подострая тугоухость. Снижение слуха до 3-х месяцев с момента возникновения снижения слуха.
- Хроническая тугоухость. Существование снижения слуха более 3-х месяцев.
Вовремя начатое лечение острой и внезапной сенсоневральной тугоухостипозволяет полностью или частично восстановить слух. Лечение проводится в виде комплексного курса интенсивной терапии в условиях стационара и полного покоя, так как потеря слуха – это серьезное заболевание нервной системы.
При хронической сенсоневральной тугоухости эффективность медикаментозного лечения снижается и назначается коррекция слуха – слухопротезирование с помощью современных слуховых аппаратов.
Страдания уха
Причиной шума в ушах могут быть самые различные жизненные ситуации: от временных неудобств, причиненных путешествием на воздушном судне, до серьезных нарушений в вестибулярном аппарате и структурах головного мозга.
Вызвать неприятные ощущения в ухе способны разного рода повреждения анатомического строения уха, развитие воспалительного процесса в различных отделах органа слуха, попадание инородных тел в слуховой проход. Как правило, в подобных случаях страдает только ухо, другие, близкие к нему органы, остаются безучастными к происходящим событиям. Таким образом, шум в ушах время от времени или постоянно может преследовать человека в силу следующих обстоятельств:
Причиной гула в ушах может иногда становится акустическая травма, вызванная пребыванием человека в помещении, наполненном громкими звуками. Например, посещение концертов и прослушивание музыки, например, тяжелого рока, работа на предприятиях тяжелой промышленности, где все стучит и гремит целую рабочую смену. Попадая в тишину, человек продолжает слышать весь этот шум в ушах и голове, который, впрочем, носит временный характер и проходит самостоятельно, если особо не увлекаться. Однако отказаться можно от эстетического наслаждения (музыка), но дозированием работы в цехе занимается трудовое законодательство, которое и составляет списки вредных профессий (повышенный шум входит в их число).
Заложенность, шум в ушах и голове, головокружение у некоторых появляется во время полета в самолете или прыжка с парашютом. Про таких людей говорят, что у них слабый вестибулярный аппарат, поэтому как бы ни манило небо, профессия летчика им «не светит», да и от парашютного спорта придется отказаться по причине своих индивидуальных особенностей. Резкие колебания атмосферного давления вызывают у них баротравмы, которые и дают соответствующие симптомы.
На слабость вестибулярного аппарата намекают и при морской болезни, которая развивается у людей, имеющих высокую вегетосоматическую реактивность в ответ на различные раздражающие факторы (в данном случае – качка)
Разумеется, в первую очередь это замечание касается лиц, которые знают о своей вегето-сосудистой дистонии (НЦД, вегетососудистый симптомокомплекс).
Вряд ли можно обойти вниманием шум в ушах, возникающий при кессонной болезни – главной проблеме водолазов и любителей морских глубин (дайверов). Декомпрессионная кессонная болезнь может нести определенную опасность (вплоть до гибели человека), кстати, кроме водолазов, профессиональной патологией она является для исследователей земных недр и шахтеров.
Звон в ушах и массу других неприятных признаков может вызвать проникновение в ушную раковину насекомого, которое на первых порах продолжает жить и при этом предпринимает попытки освободиться из плена
Кто это пережил – до сих пор с содроганием вспоминает о страшном происшествии.
Чаще всего, наверное, в ухо попадает вода, но все знают с детства, как ускорить ее вытекание
Нужно интенсивно пошевелить указательным пальцем в слуховом проходе и одновременно (по возможности), наклонив голову вниз и в сторону, попрыгать на левой ноге, если шумит в левом ухе или на правой, если пострадало правое.
Нарушение слуха, заложенность, присутствующий постоянно шум в левом ухе или в правом (неважно) нередко является следствием образования серной пробки.
В ухе шумит и периодически «стреляет» так, что нет мочи терпеть (боль сродни зубной), в глубине слухового прохода жжет и ужасно чешется, он краснеет, а через несколько дней из уха начинает выделяться желтовато-зеленая жидкость (гной). Эта болезнь многим с детства знакома, это – отит.
Результаты лечения в Центре остеопатии и здоровья
После нескольких сеансов в Центре остеопатии и здоровья:
1. Младенец начинает активно реагировать на звуки.
2. Ребенок более старшего возраста охотнее общается.
3. Стабилизируется общее самочувствие пациентов.
4. У них полностью стабилизируется иннервация органа слуха.
5. Улучшается функционирование вестибулярного аппарата.
6. Усиливается приток кислорода и питательных веществ к коре головного мозга.
Ответы на частые вопросы
С какого возраста принимает остеопат?Остеопатическое лечение тугоухости в Санкт-Петербурге безболезненно. Поэтому рекомендуется приходить на прием с ребенком любого возраста. Если педиатр позволит, то невролог назначит нужные лекарства. Если младенец еще слишком мал, то его состояние нормализует мануальный терапевт, массажист и другие специалисты.
Коррекция абсолютно безвредна, поэтому наш Центр лечит тугоухость у новорожденного, у женщины в период вынашивания, а также у пожилых и ослабленных людей любого возраста.
Как действует остеопат при нейросенсорной тугоухости?Врач оказывает влияние на органы и ткани человеческого тела, улучшая их структуру и взаимодействие. Он активизирует кровоток, нормализует положение смещенных костей черепа и позвоночного столба, улучшает функционирование нервов и сосудистой сети.
После курса лечения в Санкт-Петербурге при нейросенсорной тугоухости происходит быстрое восстановление слуха.
Какими преимуществами обладает остеопатическое лечение?Основной заслугой врача такой специальности является устранение тугоухости, а также ее симптомов и причин. В результате у пациента проходят острые и хронические заболевания органа слуха, нормализуется капиллярное кровообращение и снижается риск развития рецидивов.
Общий массаж ушной раковины – простая и эффективная техника
Если посетить массажиста не получается, есть вариант проще, для самостоятельного общего массажа уха. Эта несложная техника направлена на массирование всего уха, без концентрации на отдельных биологически активных точках. Общий массаж будет также оказывать расслабляющее влияние на весь организм и небольшое воздействие на те точки, на которые нажмут пальцами.
Теперь перейдем непосредственно к технике массажа:
- начинать массаж следует с легкого поглаживания ушной раковины ладонями;
- далее переходят на мочку ушей и тянут себя за уши вниз 10 раз, затем необходимо взяться немного ниже завитка двумя пальцам и тянуть уши вверх 10 раз, затем в стороны и слегка назад 10 раз;
- обхватив двумя руками ушные раковины, делаем круговые движения вперед и назад по 10 раз;
- далее необходимо прижать ладони к слуховому проходу и плавно, но быстро, оторвать их от него – 10 раз;
- нажимайте на козелок двумя пальцами с внешней и внутренней стороны по 10 раз;
- обхватите ушные раковины снизу указательным и средним пальцами и скользящими движениями энергично их разотрите вверх-вниз;
- затем положите раскрытые ладони на ушные раковины и энергично разотрите уши сверху вниз.
Для выполнения общего массажа необходимо знать основные анатомические части уха. Понять их расположение легче из приведенной схемы:
Все движения нужно выполнять аккуратно, с умеренной силой. После массажа ушные раковины могут некоторое время оставаться покрасневшими. Это нормально, так как капилляры ушной раковины расширяются и к ним приливает большее количество крови. Не стоит сразу же после массажа выходить на улицу, дайте ушам 15-20 минут отдыха.
Сводная таблица потери слуха
Степень потери слуха | Слышмиость речи | Слышимость шёпота | Слышимость неречевых звуков | |||||
0-25 дБ | 25-40 дБ | 40-55 дБ | 55-70 дБ | 70-90 дБ | Свыше 90 дБ | |||
I | С расстояния 5-7 м | С расстояния 1,5-4 м | Отсутствует | Сохранено | Сохранено | Сохранено | Сохранено | Сохранено |
II | С расстояния 3-5 м | С расстояния 0,5-1,5 м | Отсутствует | Отсутствует | Сохранено | Сохранено | Сохранено | Сохранено |
III | С расстояния 1-3 м | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует | Сохранено | Сохранено | Сохранено |
IV | С расстояния до 1 м или почти отсутствует | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует | Сохранено | Сохранено |
Глухота | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует или слышны очень громкие звуки |
Методы диагностики
Когда на прием приходит человек с нарушением слуха, врач должен разобраться и получить ответы на три главных вопроса:
- Насколько у пациента снижен слух?
- Какая это разновидность тугоухости: проводниковая или нейросенсорная?
- Если нейросенсорная — какая её форма, чем вызвано заболевание?
Обследование начинают прямо в кабинете врача с отоскопии. Доктор вводит в наружный слуховой проход специальный инструмент (отоскоп), с помощью которого осматривает барабанную перепонку, проверяет, не повреждена ли она. Есть специальные тесты, во время которых применяют камертон. Они основаны на том, что у людей с проводниковой тугоухостью сохранена костная проводимость. Если ударить камертон и приложить его к кости — например, на лоб или позади уха, — пораженное ухо будет слышать звук при проводниковой тугоухости и не будет при нейросенсорной.
Проводят тимпанометрию: это исследование помогает проверить подвижность барабанной перепонки и функцию слуховых косточек.
Затем проводят аудиометрию — проверяют, насколько хорошо пациент слышит звуки разной частоты и громкости. Исследование помогает отличить нейросенсорную тугоухость от проводниковой, выявить степень и характер снижения слуха.
Если врач заподозрит, что снижение слуха стало следствием какого-либо заболевания, он назначит другие методы диагностики, которые помогут разобраться в причинах.
Почему возникает нейросенсорная тугоухость?
Одна из самых распространенных причин заболевания — пресбиакузис, или возрастное снижение слуха. Чаще всего оно встречается у людей в возрасте 50–60 лет. Пресбиакузис развивается в результате сочетания многих факторов, среди которых основную роль играют старение организма и воздействие шума. Отчасти нарушение слуха носит проводниковый характер, так как одним из факторов является чрезмерное скопление ушной серы. Проявления пресбиакузиса нарастают постепенно, поэтому с момента начала заболевания до того, как симптомы начнут ощутимо мешать в повседневной жизни, обычно проходит довольно много времени.
Вторая по значимости причина нейросенсорной тугоухости — шум. Этот фактор наиболее актуален для работников фабрик и заводов. Установлено, что к расстройству может привести воздействие шума громкостью 85 дБ по 6–8 часов в день. Ученые сравнивали статистику, и оказалось, что в странах, где практически нет промышленности, распространенность нейросенсорной тугоухости намного ниже, чем в индустриально развитых регионах.
Если вы любите слушать музыку в наушниках — для вас есть не очень хорошая новость. Потому что это тоже вредит слуху. Чем ближе источник звука находится к барабанной перепонке, тем хуже для ушей. Поэтому накладные наушники лучше, чем «вставки» и «затычки». И, конечно же, стоит ограничить время прослушивания.
В ряде случаев нейросенсорная тугоухость становится осложнением таких заболеваний, как:
- сахарный диабет;
- атеросклероз;
- рассеянный склероз и другие болезни нервной системы;
- нарушение функции щитовидной железы;
- новообразования, такие как невриномы слухового нерва, менингиомы.
Болезнь Меньера — патология, при которой увеличивается количество жидкости, заполняющей внутреннее ухо, и повышается ее давление. При этом нарушение слуха сопровождается звоном и «заложенностью» в ушах, головокружением от нескольких минут до нескольких часов.
Отосклероз — заболевание, при котором разрастается костная ткань в основании одной из слуховых косточек — стремени. При этом возникает проводниковая тугоухость, но со временем процесс может распространиться и на внутреннее ухо с развитием нейросенсорной тугоухости.
Внезапная нейросенсорная тугоухость возникает в виде глухоты, обычно в одном ухе, которая развивается моментально или в течение нескольких дней. Ее причины удается установить лишь в 10–15% случаев. Обычно это вирусная инфекция, нарушение кровообращения, утечка перилимфы (жидкости, которая заполняет улитку) или аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка).
Чаще всего врачам приходится сталкиваться с нейросенсорной тугоухостью, вызванной пресбиакузисом или воздействием шума.
Как часто следует чистить уши ребенку?
Гигиена ушных раковин и очищение кожи за ушками — это ежедневная процедура. Делать это необходимо каждый день либо утром во время проведения общих гигиенических процедур, либо вечером после купания ребенка.
Что касается непосредственно самих ушных каналов, здесь требуется консультация с врачами. Иногда, благодаря особенностям строения ушек у детей, необходимо один раз в 7-10 дней закапывать им в ушки перекись водорода. Таким образом, вы чистите уши ребенку перекисью водорода. Но ни в коем случае не нужно залезать в ушко ватной палочкой или чем-то еще. Просто аккуратно кладете ребенка на бочок и капаете одну-две капли перекиси водорода в ушко. Ребенок лежит на боку буквально 1-2 минуты. Затем вы повторяете ту же процедуру с другим ушком. Для того чтобы перекиси в ушке не осталось, необходимо промокнуть ушки чистой хлопчатобумажной пеленкой.
Читай нас на
Ход операции
Операция по коррекции ушных раковин у детей проходит следующим образом: хирургом делается небольшой разрез сзади ушной раковины (при этом учитывается линия волосяного покрова и ход естественной складки кожи). После того как сделан разрез, доктор формирует новую форму хряща (в случае надобности устраняется избыточная хрящевая ткань). Затем хирург накладывает внутренние швы. Финальная стадия операции – косметические швы, превращающиеся со временем в крошечный рубец, который к тому же незаметен за ухом.
После процедуры врачом накладываются валики, направленные на поддержание новоиспеченной позиции хряща, а сверху надевается закрепляющий бандаж или повязка. Пациенту придется их носить 6 месяцев.