Хирургическое лечение
Хирургическое лечение артроза колена назначается при неэффективности других методик. Врачи проводят несколько вариантов операций:
- эндопротезирование: полная замена поврежденного сустава протезом;
- артродезирование: скрепление костей между собой для устранения подвижности (позволяет снизить боль и дать возможность человеку опираться на ногу);
- остеотомия: рассечение одной из костей и расположение ее под оптимальным углом для снижения нагрузки на сустав.
Артродезирование и остеотомия используются при невозможности проведения эндропротезирования или необходимости отложить эту операцию на некоторое время.
Комплекс упражнений для пациентов с начальной стадией коксартроза
Незначительная степень (первая или вторая) поражения сустава коксартрозом исправляется упражнениями, стимулирующими подвижность и снимающими симптомы.
Движения выполнять нужно в среднем 3-5 раз, постепенно наращивая повторы до 10. Конечное положение фиксируется на несколько секунд. Легкая боль в процессе занятий — это норма. Дыхание в процессе выполнения не задерживается.
Лежа на спине:
- Обе руки опущены и прижаты к телу, ноги выпрямлены. Со вдохом руки поднимаются, с выдохом — опускаются. Плавно повторить шесть-восемь раз.
- Обе руки опущены и прижаты к телу, ноги выпрямлены. Руки плавно сгибаются и разгибаются в локте.
- Согнуть колено больной ноги, вытянуть ногу и подержать несколько секунд. Согнутую ногу можно придерживать противоположной рукой.
- Ногу под коленом обхватить обеими руками, притянуть ее близко к животу. Другая нога в это время плотно лежит на полу.
- Согнуть ноги в коленях и плотно поставить подошвами ступней на пол. Напрячь мышцы ягодиц и поднять таз насколько возможно высоко.
- Ноги выпрямить, поворачивать внутрь, потом вернуть в исходное состояние – сделать восемь повторов.
- Положить руки на талию, 10-15 сек. ногами изображать езду на велосипеде, плавно и не торопясь.
Лежа на боку:
Опереться на локоть и ладонь здоровой стороны, больную ногу вытянуть и поднять, подошва стопы должна находиться под прямым углом к голени.
Лечь на здоровую сторону на бок, голову опустить на руку, согнутую в локте
Ногу с больным суставом поднять, отвести, осторожно вернуть в исходное положение и расслабить. Всего 8 повторов.
Лежа на животе:
- Поднять согнутую под прямым углом ногу. Подержать некоторое время.
- Руки положить перед собой. Напрячь на несколько секунд мышцы таза, потом расслабить.
- Положить руки на бедра, начать поднимать голову и плечи с удерживанием их несколько секунд. Опуститься, спустя паузу на две секунды повторить еще пять раз.
- Обе руки положить перед собой. Подняв голову и плечи, обеими руками выполнить три маха, по типу плавания брассом — 6 повторов.
Сидя на стуле:
- Ступни нужно плотно прижать к полу. Соединить колени и ступни с разворотом пяток наружу.
- Сдавить зажатую в коленях подушку или мячик.
Стоя:
- Встать на здоровую ногу, опираясь рукой о стену или спинку стула. Пораженной ногой совершить несколько неторопливых махов, амплитуда которых определяется по наличию болевых явлений.
- Стоя в том же положении, ступней плавно рисовать в воздухе круг — 8 повторов.
- Встать на обе ноги, с опорой руками о стул. Выполнить полуприседание, выпрямиться. Упражнение повторить медленно 10 раз.
- Подниматься и опускаться с носков ног на пятку — 10 повторов.
В случае сильной боли приведенный комплекс заменяется на физические упражнения для отягощенных стадий (третьей, четвертой) коксартроза.
Артроз нижних конечностей
- Артроз тазобедренного сустава — наиболее опасный и тяжело протекающий вид. Вследствие анатомических особенностей строения этого сустава именно здесь возникает быстрое развитие дегенеративно-дистрофических расстройств с поражением мышечно-связочного аппарата. При присоединении воспаления развивается эффект полной или частичной неподвижности. Нередко эта патология возникает из-за наличия врожденных дисплазий, вывихов и остеохондропатий. Проявляется она в виде болезненности (сначала она появляется ближе к вечеру и ночи, но позже приобретает постоянный характер, иррадиирует в пах и ягодичную область) и вынужденном положении нижних конечностей.
- Голеностопный — встречается достаточно часто, так как голеностоп ежедневно вынужден выдерживать большую нагрузку. Вследствие этого он часто травмируется, приводя к дегенерации. Голеностопный артроз нередко протекает без яркой симптоматики, но по мере прогрессирования появляется болезненность при физической активности. Затем боль становится постоянном, присоединяется скованность движений и полная неподвижность (редко, при отсутствии своевременного и адекватного лечения).
- Артроз коленного сустава — самая распространённая разновидность. Именно на колено приходится наибольшая нагрузка, поэтому оно чаще остальных подвержено травматизмами. Бывает нескольких типов: пателлефемооальный и тибиофеморальный. Первый возникает после травмирования надколенно-бедренного сочленения. На начальных этапах он протекает бессимптомно, так как сочленение имеет большое количество хрящей, отвечающих за амортизацию. Их наличие предотвращает костное травмирование. Позже больной начинает замечать боль в колене после физической активности, которая постепенно приобретает постоянный характер (часто усиливается при смене погоды). Нередко к патологии присоединяется синовит, характеризующийся сильной, практически нестерпимой болезненностью. Тибиофеморальный тип диагностируется крайне редко и имеет более благоприятный прогноз. Отличается болевыми ощущениями, иррадиирующими в нижнюю часть тела (как правило, в стопы).
- Пятка — дегенеративно-дистрофические изменения могут наблюдаться в области подтаранного или таранно-пяточно-ладьевидного сочленений после травмирования или перенесённой болезни. Он также длительно клинически не проявляется, но со временем начинается болезненность ноющего характера.
Лечение болей в тазобедренных суставах кинезитерапией
Метод кинезитерапии считается относительно новым прорывом в остеопатической практике. Его суть заключается в специально разработанных техниках упражнений для лечения опорно-двигательного аппарата. Иными словами, подобная терапия посредством движений через болевой порог способствует восстановлению суставов, костно-мышечной ткани.
Уникальность метода состоит в волевом преодолении боли путем адаптации к специальным лечебным нагрузкам, направленным на возобновление поврежденных болезнью мышц позвоночника и суставов.
По мнению профессора Бубновского (автора методики), выполнение пациентом подобных упражнений без специальных тренажеров не даст положительных результатов в лечении, поэтому подобная практика не подходит для домашнего использования.
Кинезитерапия тазобедренного сустава направлена на:
- поддержание в тонусе мускулатуры;
- восстановление подвижности сустава;
- кровоснабжение околосуставных тканей.
ВАЖНО! Несмотря на безопасность и простоту выполнения упражнений, гимнастику следует выполнять под наблюдением лечащего врача или физиoтepaпeвтa в специальном реабилитационном центре. Практика показывает, что основная терапия выполняется лeжa в расслабленном положении нa cпинe
Активные действия при этом отсутствуют
Практика показывает, что основная терапия выполняется лeжa в расслабленном положении нa cпинe. Активные действия при этом отсутствуют.
Самая распространенная гимнастика кинезитерапии
Существует универсальный комплекс упражнений, подходящий всем пациентам с заболеваниями тазобедренного сустава. Он включает следующие практики:
- Нoга сгибается в колене и максимально подтягивается к груди до момента, когда о нее опирается колено. В таком положении следует находиться 20-40 секунд, после чего, придерживая ногу руками, конечность возвращается в исходное положение. Аналогичным образом следует повторить упражнение со второй ногой.
- Ноги полностью выпрямлены. Поочередно медленно поднимать их на 45-60?, стараясь не сгибать в коленях.
- В позиции «лeжa нa cпинe» ноги согнуты, колени разведены в стороны на максимальную ширину необходимо выполнять максимально растяжку в стороны, пытаясь коснуться коленями пола.
- В лежачем положении согнуть ноги, стараться максимально поднять голову, область затылка и дoтянyтьcя дo кoлeнeй, нe подтягивая произвольно ноги к верхней части туловища и не oтpывaя ноги oт пoлa.
Как выглядит комплексное лечение?
Даже учитывая, что йога при артрите может оказаться достаточно полезной, следует придерживаться комплексного лечения, назначенного доктором и зачастую — это физиолечение. В этом случае больных просят не только принимать определённые медикаменты, но и выполнять назначенные врачом упражнения. Помимо йоги, в излечении суставов ног может помочь и плаванье и другие слабые нагрузки. Главное правило здесь – не перегружаться колени, ведь при артрозе это несёт серьёзную опасность вашему здоровью. Также в этот список включают и поездки на велосипеде, которые хорошо нагружают ССС, но не дают такой сильной нагрузки на колени, как пробежка.
Может помочь и лёгкая гимнастика, ведь большую часть упражнений там можно выполнять из положения сидя, а это важно при подобных заболеваниях во избежание лишней нагрузки. Подобно йоге, ей необходимо уделять ежедневно не менее 20 минут, а после проводить заминку или массаж проблемного участка, чтобы усилить приток крови к нему и уменьшить выделение молочной кислоты в мышцах
Очень хорошо будет использовать в таких массажах разогревающие мази и массажные крема, в том числе и крема назначенные лечащим врачом. Как правильно делать разогревающий массаж вы можете посмотреть на видео в интернете.
Степени
В зависимости от объема поражения тканей, ортопеды выделяют 4 степени (стадии) артроза коленного сустава, определяющих его симптомы:
- степень 1: симптомы отсутствуют, а на рентгене обнаруживаются незначительные отклонения от нормы;
- степень 2: пациент отмечает эпизодические боли при физических нагрузках, при ходьбе по лестнице, приседаниях, долгом пребывании в стоячем положении; на снимках выявляется сужение суставной щели, явные очаги дегенерации; начальные проявления остеофитов или кальцификации латеральных связок сустава.
- степень 3: боль преследует пациента постоянно, даже в покое, ходьба без трости невозможна; на рентгеновских снимках видна значительноесужение суставной щели, иногда асимметричное, из-за повреждения менисков, признаки деформации сустава, множественные, крупные остеофиты, костные разрастания;
- степень 4: движения в суставе практически невозможны, рентгенологически выявляется полное разрушение хряща и значительная деформация суставных поверхностей костей, большое количество остеофитов; в тяжелых случаях кости срастаются между собой.
Осложнения артроза коленного сустава
При отсутствии лечения гонартроз может пройти все 3 стадии развития достаточно быстро, при этом обойтись без хирургической операции можно только на первых двух. Третья стадия артроза предполагает эндопротезирование коленного сустава.
Кроме того, когда суставы очень сильно деформированы или разрушены, они не могут обеспечить правильное распределение веса на позвоночник, приводя как к сколиозам, так и к грыжам межпозвонковых дисков. Это же касается других суставов, которые вынуждены «брать на себя» дополнительное бремя. Нарушается биомеханика всех суставов человеческого организма, которая создает условия для их быстрого износа.
Диагностика
Для постановки диагноза используются высокоточные методы обследования, позволяющие выявить даже незначительные патологические изменения. Однако, как показывает практика, большая часть больных обращается за помощью при сильном прогрессировании дегенеративных нарушений, что сильно ухудшает прогноз. В клинике МедАрт специалисты проводят тщательный осмотр пациента, позволяющий визуально и пальпаторно определить текущее состояние сустава (внешние признаки воспаления: припухлость, покраснение кожных покровов, болезненность, гиперемия). После этого назначается лабораторная и инструментальная диагностика, позволяющая получить полную картину масштабов поражения. Лабораторные исследования включают в себя:
- Общий, биохимический и иммунологический анализ крови. Изменения в крови могут подтвердить наличие воспаления, а также установить причину развития болезни (обменные нарушения, аутоиммунные реакции и прочее).
- С-реактивный белок.
- Взятие внутрисуставной жидкости для обнаружения инфекции и её чувствительности к антибиотикам.
Инструментальная диагностика подразумевает проведения следующих процедур:
- УЗИ и МРТ сустава. Дает возможность найти изменения в мягких суставных и околосуставных тканях.
- Рентгенография и КТ. Отличается информативностью при поиске изменений в костных тканях. На сегодняшний день это предпочтительный метод диагностики, который является основополагающим для диагностирования артроза.
- Артроскопия. Проводится при наличии показаний, указывающих на наличие воспаления.
- Сцинтиграфия. Предполагает введение радиофармацевтических препаратов для оценки состояния костей и обмена веществ в них.
Какие виды спорта запрещены при артрозе
Физическая активность, во время которой сустав испытывает сильную нагрузку, рывки и резкие движения усугубляют течение заболевания. Поэтому от таких потенциально опасных видов спорта придется отказаться:
- футбол;
- баскетбол;
- волейбол;
- хоккей;
- большой теннис;
- прыжки с трамплина.
При артрозе спортсменам противопоказаны форсированные упражнения – действия, которые постоянно повторяются. Запрещены осевые и ударные нагрузки (бег, прыжки), широкоамплитудные движения, например в единоборствах, полное разгибание коленного сустава. Нельзя тренироваться при болевых ощущениях любой интенсивности, а также подвергать суставы чрезмерной нагрузке.
Йога и пилатес – отличная активность при артрозе, за исключением упражнений в положении стоя на коленях
Лечение артроза коленного сустава
Все методы лечения артроза коленного сустава можно разделить на три группы:
- медикаментозные;
- физиотерапевтические;
- хирургические.
При выявлении у пациента заболевания 1-2 стадии используется комплекс препаратов и физиотерапии, если же поражение стало обширным, приоритет остается за хирургией.
Медикаментозное лечение
Грамотное назначение лекарственных препаратов позволяет снять болевые ощущения, остановить воспалительный процесс при его наличии, а также остановить или, хотя бы, замедлить разрушение хрящевой ткани. Для этого используются следующие группы средств:
- противовоспалительные (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, а также их производные): снимают воспаление и обезболиваются сустав;
- гормональные (кортикостероиды): назначаются при неэффективности противовоспалительных препаратов;
- спазмолитики (мидокалм и аналоги): помогают избавиться от спазма мышц и облегчить состояние пациента;
- хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин и их сочетания) стимулируют процессы регенерации хрящевой ткани;
- препараты для улучшения микроциркуляции (никотиновая кислота, циннаризин, пентоксифиллин): улучшают снабжение сустава кислородом и питательными веществами.
Экспертное мнение врача
Солоухин Андрей Геннадьевич
Врач-ортопед-травматолог
В зависимости от ситуации, используются таблетированные, инъекционные и местные формы лекарств, допускается внутрисуставное введение. Подбором препаратов, их дозировки и кратности приема занимается только врач. При бесконтрольном использовании многие средства способны ухудшить состояние сустава, а также вызвать неприятные побочные эффекты.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методики используются для улучшения кровообращения в области сустава, увеличения подвижности, а также усиления действия лекарственных средств. Врач может назначить:
- ударно-волновую терапию: ультразвук особой частоты, способствует устранению остеофитов;
- магнитотерапию: воздействие магнитным полем, стимулирующее обмен веществ и процессы регенерации;
- лазеротерапию: глубокое прогревание тканей лазерным лучом;
- электротерапию (миостимуляцию): воздействие на мышцы слабым электрическим током;
- электро- или фонофорез: введение лекарственных препаратов (хондропротекторов или анальгетиков) с помощью электрического тока или ультразвука;
- озонтотерапию: введение смеси газов в суставную полость.
По индивидуальным показаниям назначается также лечебная физкультура и массаж.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Если колено стало подозрительно хрустеть или ныть после физической нагрузки, стоит срочно записаться на консультацию к ортопеду. Клиника «Энергия здоровья» предлагает своим пациентам самые востребованные и эффективные методики лечения ранних стадий артроза:
- современные медикаментозные схемы для восстановления хряща и уменьшения боли;
- внутрисуставное введение препаратов для быстрого снятия болевого синдрома;
- физиотерапевтические методики;
- лечебную физкультуру под наблюдением опытного инструктора;
- профессиональный массаж;
- PRP-терапия;
- введение искусственной синовиальной жидкости для облегчения движений.
Все методы лечения и профилактики подбираются индивидуально в зависимости от результатов обследования.
Йога при артрозе суставов
Что собой представляет йога-учение? Какие принципы данной техники помогут справиться с суставными поражениями? Йога — это, прежде всего, стремление к душевной гармонии. Именно благодаря достижению душевного баланса человеческий организм начинает работать правильно, всего его органы действуют слаженно, как единая система. Дополнению здоровому духу служит здоровое тело. Именно поэтому йога включает в себя и физические упражнения.
В случае постепенной потери суставными сочленениями своих двигательных возможностей, йога-техники помогут:
- Нормализовать обменные процессы.
- Улучшить кровообращение, особенно в области поражения. В ходе выполнения лечебных асан происходит усиленное насыщение крови кислородом, что положительно влияет на состояние всех внутренних органов.
- Снять напряжение в мышцах.
- Укрепить мышечный каркас, который будет надежно поддерживать костные структуры опорно-двигательного аппарата.
- Придадут телу гибкость.
Йога и артроз — рекомендации безопасных занятий
- Первый этап перед любой физической нагрузкой — получение одобрения со стороны врача.
- Приступая к выполнению техник йоготерапии, настройтесь на позитивный лад, расслабьтесь. Не лишней будет приятная легкая музыка, которая поможет отключиться от проблем и полностью погрузиться в собственное внутреннее пространство.
- В ходе выполнения асан будет весьма полезен приток свежего воздуха. Если возможности выполнять упражнения на улице нет, распахните окно. Когда тренировка приходится на холодный период года, хорошо проветривайте помещение перед началом тренировки.
- Наилучшим временем йоготерапии является утро и вечер. Если выбор времени пал на утренние часы, после занятий у вас должен оставаться запас времени на отдых и восполнение энергии.
- Йога не терпит спешки. Все упражнения следует выполнять плавно, но с тщательной проработкой каждой мышечной группы.
- Выполняя асаны, не концентрируйтесь на возможном дискомфорте. Ваша задача — расслабиться и отпустить физическое напряжение. При этом не стоит путать естественное напряжение, которое испытывают мышцы и связки в ходе выполнения йоготехник, с выраженной пронзительной болью. В последнем случае выполнение асаны следует прекратить.
- После тренировки примите теплую ванну или душ. Такая процедура подарит мышцам приятное расслабление.
Всегда ли можно при артрозе заниматься йогой
Несмотря на то, что выполнение лечебных асан происходит в мягком режиме, йога-техники все же дают телу определенную физическую нагрузку. По этой причине перед началом тренировок обязательно следует получить консультацию врача.
Выполнение асан противопоказано при:
- Любых хворях внутренних органов в период обострения недуга.
- Выраженном повышении показателей артериального давления (2-3 стадии гипертонии).
- Сердечных заболеваниях.
- Инфекционных поражениях организма (в т. ч. грипп и ОРВИ).
- Повышенной температуре.
- Гестационном периоде и первых 3-х месяцах после родов.
- Наличии злокачественных новообразований.
Период менструальных кровотечений не является строгим ограничением к выполнению йога-техник, однако требует более мягкого и размеренного режима тренировок.
Выполняя разработанный комплекс асан, важно следить за реакцией со стороны организма на получаемую нагрузку. Если вы чувствуете дискомфорт, усиление болей и общее ухудшение самочувствия, практики следует прекратить
Показания и противопоказания для выполнения упражнений
Прежде, чем приступить к выполнению гимнастики от артроза колена по Бубновскому необходимо, чтобы врач подтвердил диагноз и установил степень развития патологии. После этого составляется индивидуальный план тренировок.
Упражнения по Бубновскому при артрозе колена
Систему упражнений рекомендуется применять в следующих случаях:
- На начальной стадии артроза, до применения медикаментозного лечения;
- Для реабилитации суставной ткани после травм;
- При восстановлении сочленения после инфекционного поражения;
- Скованность в суставе вызванная любым дегенеративным процессом.
Гимнастика Бубновского возвращает подвижность сочленению, предотвращает разрушение хряща и окружающих его тканей. Применять физкультуру могут любые пациенты: беременные и кормящие женщины, пожилые люди, малыши и больные, страдающие средней формой недуга.
Несмотря на все преимущества тренировок, существует ряд противопоказаний, при которых желательно отказаться от занятий:
- Последняя стадия артроза или артрита;
- Острые проявления дегенеративного заболевания;
- Воспалительные процессы, протекающие в суставе;
- Разрывы связочного аппарата;
- Онкология;
- Острая форма аллергии.
Доктор Бубновский упоминает про артрит и артроз и как их лечить в своих работах. Оба заболевания характеризуются разрушением соединительных тканей, поэтому упражнения, предложенные им, помогут замедлить развитие патологий обоих видов.
Противопоказания ЛФК по Бубновскому
Симптомы
Симптомы артроза колена типичны для дегенеративного поражения. Человек сталкивается со следующими проблемами:
- боль на начальном этапе проявляет себя в виде легкого дискомфорта после подъема по лестнице, а затем постепенно нарастает; при выраженном поражении приобретает постоянный характер и мучает пациента даже в покое;
- утренняя скованность: возникает уже на ранних стадиях развития, сначала длится всего несколько минут, затем – до получаса;
- хруст: возникает при второй и дальнейших степенях поражения, отличается от физиологического звука резкостью и особой тональностью, а также сопровождается болевыми ощущениями;
- ограничение подвижности: связано с разрастанием остеофитов и повышенным трением костей; сгибание и разгибание колена затруднено и часто сопровождается болью; на последних стадиях сустав может полностью заблокироваться (анкилоз);
- деформация колена: возникает за счет изменения формы соприкасающихся костей, костных разрастаний и вовлечения в патологический процесс мышц и связок; при присоединении воспаления, возникает отечность тканей вокруг сустава;
- хромота: по мере прогрессирования артроза человек хромает все сильнее, на поздних стадиях он вынужден пользоваться тростью или ходунками.
Принципы физкультуры при артрозе.
«Шаговая доступность» – не торопите события – радуйтесь малейшим достигнутым успехам, объем движений следует увеличивать очень осторожно, постепенно. Энергичные, форсированные движения противопоказаны
«Работа в безболевой зоне» – упражнения прекращайте выполнять при появлении боли, ни в коем случае не “превознемогайте боль”.
«Легкая механическая нагрузка при статической разгрузке» – упражнения лучше выполнять в облегченном состоянии – лежа или сидя, движения в суставах делать медленно, но с достаточной амплитудой.
«Двигаться, но избегать перегрузок» – движения не должны быть слишком интенсивными, травмирующими пораженный сустав.
«Аппаратная физкультура» – аппараты помогают вытяжению и расслаблению в суставе.
«Физкультура в бассейне» – отсутствует вертикальная нагрузка на суставы, достигается механический и психологический комфорт.
«Регулярность» выполнения упражнений
Частое повторение упражнений в течение дня по несколько минут
«Оценка фазы артроза» – обострение или ремиссия артроза определяют интенсивность занятий
Вопрос-ответ
Артрит и артроз: в чём разница?
Артрит — это воспаление в суставе, а артроз представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс с медленным повреждением хряща и разрастанием костной ткани. Более того, нередко первое является симптомом второго.
Отличительные особенности артрита:
- Воспалительное заболевание, которое поражает суставы и может оказывать негативное влияние на работу внутренних органов.
- Диагностируется, в большинстве случаев, у молодых людей (25-45 лет). Иногда встречается даже у детей.
- Уже на начальной стадии появляется яркая симптоматика воспаления: отечность, боль, покраснение кожных покровов, гиперемия в пораженном участке тела.
Отличительные особенности артроза:
- Дегенеративное заболевание разрушающего характера, оказывающее негативное влияние исключительно на пораженный сустав.
- Как правило, встречается у людей взрослого и пожилого, а также у тех, чья профессиональная деятельность связана с тяжелой физической работой или предусматривает длительное пребывание в неподвижном состоянии.
- Может длительно протекать бессимптомно (особенно на первых этапах развития), что сильно усложняет диагностику и вынуждает больных обращаться на поздних стадиях.
Как проводить гимнастику при артрозе?
Упражнения для леченой гимнастики подбираются инструктором ЛФК, который первое врем лично контролирует правильность их выполнения. Он подбирает безопасные и эффективные техники, нагрузку и количество занятий. Выполнять гимнастику можно и в домашних условиях, но придерживаясь четких рекомендаций специалиста. Занятия должны быть ежедневными, стабильными и не вызывать усиление болезненности.
Можно ли греть сустав при артрозе?
Прогревание или нагрев поврежденного сустава разрешен. Более того, такие процедуры способствуют улучшению циркуляции крови, нормализации обменных процессов и купированию болевого синдрома. С этой целью можно использовать бани, сауны, горячую ванну или душ, специальные примочки. Однако если артроз осложнился артритом (воспалительный процесс, локализованный в суставе), то нагрев категорически противопоказан. В области воспаления уже наблюдается повышенная температура, которая сочетается отечностью, нарушением двигательной функции и сильной болезненностью. Дополнительный внешний нагрев лишь углубляет текущее состояние, способствуя прогрессированию воспалительного процесса. В таком случае, наоборот, рекомендуется холодный компресс.
Основные упражнения
СПРАВКА. выполняя асаны, надо сосредоточиться на больном суставе и мысленно представить как к колену приливает кровь, и как сустав восстанавливается.
Уткатасана ( «на носках» )
Данное упражнение направлено на удержание баланса, что позволяет включить в работу даже мелкие связки, стабилизирующие коленный сустав. Делать до 3х подходов по 1-1.5 мин.
- Надо встать прямо, развести руки в стороны.
- Встать на носочки.
- С выдохом медленно делать приседание на носках. Сгибать колени не более, чем на 90о. Спину необходимо держать ровно.
- Со вдохом медленно возвращаться в исходное положение стоя.
Часики
- Стать в Уткатасану.
- Ступни вместе, колени согнуты под углом не более 90о. Корпус направлен вперед, спина ровная. Руки перед собой или на тазу.
- Надо представить, что стоите в центре часового циферблата лицом к цифре 12.
- Перенести вес на левую ногу, а правую со вдохом вытянуть вперед. При этом не касаться ступней пола. Дотянулись до цифры 12.
- С выдохом вернуть ногу в исходное положение и удерживать ее на высоте 1-2 см от пола.
- На вдохе ногой дотянуться до цифры 1 снова вернуть ногу в центр.
- Так продолжать пока не дойдете до цифры 9.
- Поменять позиции ног и делать левой ногой движения против часовой стрелки.
- Делать 2-3 подхода каждой ногой.
Уткатасана на носках.
Уткатасана с опорой на стену.
- Прижаться спиной к стене.
- Поставить пятки максимально дальше от стены, ступни находятся на расстоянии друг от друга, параллельно.
- Присесть, придерживая спину возле стены, пока таз не окажется на уровне колен.
- Положить между колен какой-нибудь предмет и удерживать его 1-1.5 мин.
- После отдыха сделать еще 2-3 подхода.
Причины
Спазмы в мышцах ног могут быть спровоцированы повышенной активностью коры головного мозга. Также такое случается, если ухудшается нервная проводимость волокон, если уменьшается уровень АТФ в крови. Такие процессы развиваются после интенсивных физических нагрузок, после перенесенной черепно-мозговой травмы, под влиянием стрессовой ситуации, при ношении неудобной обуви. Причины появления судорог могут быть различными. Самой частой из них является варикозное расширение вен. Определить провоцирующий фактор такого симптома может флеболог после предварительной диагностики.
Среди самых частых причин появления дневных или ночных судорог в ногах можно выделить:
- Дефицит минеральных веществ и витаминов. Может возникать при обезвоживании организма, после интенсивных физических нагрузок, при отсутствии полноценного питания. Спровоцировать такой симптом может нехватка витаминов группы В, магния.
- При сахарном диабете может развиваться гипогликемия. Эта патология появляется при введении инсулина. Выполнять лечение должен только специалист, он составляет схему терапии, выбирает оптимальные дозировки инсулина в каждом конкретном случае.
- Чрезмерные физические нагрузки. Такое часто наблюдается у людей, которые занимаются спортом. В группе риска футболисты, баскетболисты и тяжелоатлеты.
- Судороги могут появляться при тромбофлебите, варикозном расширении вен, независимо от стадии развития этих заболеваний.
- Атеросклеротическая болезнь сопровождается высокой нагрузкой на всю кровеносную систему. Особенно страдает сердце, сосуды. Причинами развития патологии являются наследственная предрасположенность, вредные привычки, нездоровое питания, высокий уровень холестерина.
- Заболевания сердца и сосудов негативно влияют на кровоток. Это сопровождается отечностью, болевыми ощущениями и судорогами в ногах по ночам и днем.
- Изменения гормонального фона могут спровоцировать судороги ног у женщин в период вынашивания ребенка. Такая проблема может появляться на фоне приема оральных контрацептивов, при менопаузе, в пубертатном периоде при кардинальных изменениях в гормональном фоне.
- При повышенной нагрузке на центральную нервную систему, при частых сильных стрессах, нарушениях сна также могут возникать спазмы в мышцах. Такой симптом проходит самостоятельно, если удается справиться со стрессом и восстановить свой режим.
Судороги могут возникать не только как симптом болезни. Есть и другие причины такой проблемы, не связанные с заболеваниями:
- Многие женщины выбирают красивую, но не удобную обувь на каблуках. При регулярном ношении неудобных туфель может развиваться варикозное расширение вен. Ноги отекают, болят, появляются болезненные спазмы в мышцах.
- Несбалансированное питание. При отсутствии полноценного питания развиваются хронические заболевания пищеварительной системы, возникает авитаминоз. Организм реагирует на это по-разному, в том числе и болезненными спазмами.
- Неконтролируемый прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств.
Ночные судороги в ногах
Спазмы мышц ног в ночное время возникают чаще всего. Дискомфорт во время сна бывает кратковременным либо длительным. Спустя какое-то время после приступа человек чувствует слабость в мышцах. Такое состояние часто является симптомом хронической венозной недостаточности. В группу риска входят люди преклонного возраста, беременные.
При перегрузке мышц, дегидратации либо длительном пребывании в одном положении могут возникать судороги ночью. В большинстве случаев такое состояние является идиопатическим, то есть, возникает без причин. Чаще такие приступы не являются опасными для здоровья. Но иногда они могут свидетельствовать о таких состояниях:
- венозная недостаточность;
- артериальная дисфункция.
Чаще ночные приступы спазмов возникают в икроножных мышцах. Непроизвольные сокращения сопровождаются внезапной резкой болью, затвердением тканей, дискомфортом, покраснением и отечностью, мышечной слабостью. Не стоит заниматься самолечением и принимать какие-то лекарства от судорог в ногах. Нужно вовремя обращаться к флебологу, чтобы выяснить причину такого симптома.