Инсулин и эффективное похудение: как гормон связан с набором жира?

Уменьшение инсулина и избавление от лишних килограмм

Если человек, страдающий от лишнего веса, всеми силами борется с ненавистными килограммами, если делает все требуемое, чтобы похудеть, но у него мало, что получается, он должен обратиться к терапевту и сдать анализы на определение уровня инсулина. Вероятно анализы покажут, что уровень гормона серьезно завышен.

Между такими понятиями, как инсулин и похудение, установлена непосредственная связь. Если человек каждый день употребляет в пищу множество продуктов, вызывающих повышение общего объема глюкозы и инсулина, он автоматически будет набирать лишние килограммы. Причем процесс увеличения будет стремительным.

Когда человек употребляет вредные продукты или употребляет искусственный гормон, общее количество глюкозы в общем составе крови автоматически будет увеличиваться. Если человек ест на порядок больше положенных калорий, чем требуется для жизни и уровня ежедневной активности, клетки автоматически получают глюкозу в объеме больше положенного уровня.

Механизм и осложнения инсулинрезистентности

Одним из механизмов, сопровождающих чрезмерное количество жира в организме и недостаточную физическую активность, является феномен увеличения секреции инсулина. Этот механизм имеет компенсационную задачу: он предотвращает гипергликемию, потому что жировая ткань, в отличие от мышечной, обладает гормональной и метаболической активностью (проще говоря), способствует гипергликемии.

Однако со временем, как и любой перегруженный механизм компенсации, он постепенно выходит из строя. Из-за избытка инсулина происходит реактивная гипогликемия, то есть снижение уровня глюкозы через несколько часов после еды. 

Когда чувствительность к инсулину снижена, появляются преддиабетические состояния (ненормальный уровень глюкозы натощак, ненормальная толерантность к глюкозе), за которыми следует диабет типа 2. Тем временем могут появляться нарушения, связанные с избытком инсулина, такие как сердечно-сосудистые заболевания или кожные патологии.

Сердечно-сосудистые заболевания

Кожные патологии

Чувствительность к инсулину зависит не только от жировой массы, но и отчасти определяется генетически, что несет в себе риск диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Она также нарушается при некоторых заболеваниях, наиболее распространенным из которых является синдром поликистозных яичников, что может послужить основанием для неправильной диагностики.

Сахарный диабет 1 типа

— одно из самых распространенных заболеваний в цивилизованном мире. Cегодня трудно найти человека, который никогда не слышал бы слова “диабет”. На земном шаре зарегистрировано более 250 млн. больных этим недугом, а в Российской Федерации — более 2,5 млн. человек. Однако, по различным данным, еще 5-6 млн. человек в России имеют повышенный уровень глюкозы в крови, но не обращались за профессиональной помощью.
Сахарный диабет 1 типа является заболеванием, при котором наблюдаются самые высокие показатели преждевременной смертности и ранней инвалидизации больных. Начало болезни в раннем возрасте и угроза развития острых и хронических осложнений в уже в молодом возрасте обусловливают поиск наиболее оптимальных методов лечения этого тяжелого заболевания.
Целями лечения пациентов с сахарным диабетом 1 типа являются: нормализация уровня гликемии, а также минимизация риска развития острых и хронических осложнений, а также достижение высокого качества жизни пациентов. С помощью имеющихся методов терапии у большинства больных сахарным диабетом 1 типа иногда достаточно трудно достичь хорошей компенсации заболевания. Хорошо известно, что главными причинами высокой смертности и ранней инвалидизации при сахарном диабете становятся поздние микро- и макрососудистые осложнения. Например, диабетическая ретинопатия — поражение сетчатки глаз, как правило, — доминирующая причина слепоты (особенно в молодом возрасте). Распространенность слепоты среди больных сахарным диабетом в 10 раз выше, чем в популяции в целом. Диабетическая нефропатия (поражение микрососудистого русла почек) занимает первое место среди причин высокой смертности от хронической почечной недостаточности.
Не вызывает сомнения, что целью должно быть поддержание уровня сахара крови в пределах близких к таковым у людей без диабета.
Надо отметить, что за последние десятилетия удалось добиться существенного прогресса в терапии сахарного диабета 1 типа. Использование интенсифицированной инсулинотерапии, которая является имитацией нормальной секреции инсулина поджелудочной железой и достигается путем многократных инъекций в течение суток, позволяет намного быстрее и эффективнее достичь компенсации углеводного обмена.

Правда ли, что с возрастом сложнее худеть?

— Действительно, чем человек старше, тем сложнее ему похудеть, а набрать вес — проще.

Во-первых, замедляются обменные процессы: даже при былом рационе и подвижности можно перейти в избыток килокалорий в сутки. Когда человек молодой, его мышечная ткань потребляет больше энергии и увеличивает основной обмен, а с возрастом эта ткань уменьшается в количестве, ей нужно меньше энергии. Но зачастую человек все же начинает меньше двигаться: это может быть связано и с постоянными поездками на автомобиле, и с сидячей работой, и с физиологическими изменениями в работе опорно-двигательного аппарата.

Во-вторых, меняется гормональный фон. У женщин после 40 лет начинает развиваться пременопауза, снижается уровень половых гормонов (эстрогенов): этот фактор влияет на особенности обмена. У мужчин снижается уровень полового гормона тестостерона, развивается гипогонадизм (недостаточность яичек, сопровождающаяся снижением уровня половых гормонов — прим. TUT.BY). Это может способствовать развитию метаболического синдрома, ожирению, повышению давления. С возрастом повышается уровень гормона стресса (кортизол) и гормона, регулирующего аппетит (грелин). Снижается уровень «гормона счастья» (серотонина). Входят в привычку хронические стрессы. 

В целом надо понимать, что каждые 10 лет способности обмена снижаются на 2−5%. Неспроста в формуле расчета суточной калорийности учитывается пол, вес и возраст.

Фото: pixabay.com

Как снизить уровень инсулина, чтобы похудеть?

У большинства людей возникают трудности с последним пунктом, так как они не знают, что именно необходимо сделать.

Для снижения веса нужно:

1. Снизить потребление легких углеводов. В данную категорию входят картофель, фруктовые соки, рис белых сортов, мучные изделия, шоколад, макароны из мягкой пшеницы, мед и заменители сахара. От данных продуктов не стоит полностью отказываться: без углеводов организм не сможет правильно функционировать, поэтому достаточно просто снизить потребление упомянутых продуктов.
2. Соблюдать перерыв между приемами пищи. Если сделать небольшой перекус после основной трапезы, уровень инсулина не успеет снизиться до первоначального показателя и возникнет желание съесть что-нибудь еще. Поэтому специалисты рекомендуют сдерживать себя и не поддаваться искушению: между основными приемами пищи необходимо соблюдать интервал минимум в 4 часа. При возникновении сильного желания перекусить можно выпить стакан обычной воды.
3. Включить в рацион овощи и фрукты. Например, огурцы, баклажаны, морковь, лук, помидоры и кабачки. Среди фруктов стоит отдать предпочтение зеленым яблокам.
4. Готовить пищу с содержанием растительных и животных белков. Такие продукты должны присутствовать в завтраке, обеде и ужине. Для суточной нормы достаточно потреблять от 75 до 135 г в зависимости от возраста и пола.
5. Принимать витамины, микро- и макроэлементы. Особенно важны хром и цинк, укрепляющие иммунитет и повышающие чувствительность к инсулину.
6. Изменить пищевые привычки. Большинство людей быстро пережевывают еду. Из-за этого не наступает чувство насыщения, появляется желание съесть еще одну порцию. Поэтому каждый прием пищи должен проходить медленно – это способствует нормальной работе ЖКТ и выработке гормона насыщения.
7. Проводить последний прием пищи минимум за 4 часа до сна. Ночью организм отдыхает и восстанавливается, поэтому в момент сна все процессы замедляются. Пищеварение не является исключением. Съеденная на ночь еда начинает откладываться в виде жиров и затормаживает работу ЖКТ.

Безуглеводная диета

Инсулиновая помпа

Однако наиболее современный, удобный и физиологичный метод введения инсулина – это применение инсулиновой помпы – специального устройства предназначенного для непрерывного подкожного введения инсулина.
Инсулин короткого или ультракороткого действия в этом случае вводится не с помощью инъекций шприцом или шприц-ручкой, а подается в организм посредством катетера, установленного подкожно и соединенного с резервуаром и блоком памяти, содержащим информацию о количестве инсулина, который необходимо ввести. Блок памяти программируется врачом индивидуально для каждого пациента.
У инсулиновой помпы есть два режима введения препарата: непрерывная подача инсулина в микродозах (базальная скорость) и определяемая и программируемая пациентом болюсная скорость. Первый режим имитирует фоновую секрецию инсулина и фактически заменяет применение инсулина длительного действия. Второй — болюсный — вводится пациентом перед едой или при высоком уровне гликемии, т. е. заменяет инсулин ультракороткого или короткого действия в рамках обычной инсулинотерапии. Замена катетера осуществляется пациентом через каждые 3 дня.

Возможные причины вреда фруктозы

Ниже перечислены несколько основных особенностей метаболизма фруктозы, которые могут делать ее опасной для здоровья:

• вещество может увеличивать уровень ферментов, участвующих в формировании триглицеридов – частиц жира, высокая концентрация которых – признанный фактор, увеличивающий риск развития сердечно-сосудистых патологий;
• фруктоза транспортируется в печень в достаточно больших количествах, которые значительно превышают концентрацию в других тканях;
• для метаболизма веществу не нужен инсулин (он не контролирует уровень фруктозы в крови). Поэтому даже при невосприимчивости к инсулину, которая характерна для диабета, фруктоза принимает активное участие в жирообразовании;
• фруктоза может препятствовать похудению, так как она подавляет процесс окисления жиров внутри клеток для получения энергии;
• вещество может стимулировать создание мочевой кислоты, способствующей образованию жира в печени;
• при метаболизме фруктозы образуются свободные радикалы, которые могут усиливать жирообразование в печени.

При чем тут глюконеогенез

Организм человека ежедневно нуждается в поступлении углеводов – источников энергии. Головной мозг и эритроциты крови нуждаются в постоянном присутствии глюкозы. Если организм получает ее в достаточном количестве, то может откладывать в виде более сложного вещества гликогена в печени и мышцах. Но на таких запасах человек не проживет – они будут потрачены после 30-45 минут кардиотренировки.

Объясняя, почему нельзя худеть резко, биохимики рассказывают, что «урезанный» рацион перестает обеспечивать человека всеми питательными веществами. Если взять сахар уже неоткуда, организм начинает синтезировать его сам, «из того, что было». Глюконеогенез – это процесс создания глюкозы из неуглеводных соединений. И тут, казалось бы – вот жир, его много. Если калорийность рациона будет снижаться,  отложения в нужных местах растают сами собой.

К сожалению, все происходит иначе. Так при голодании начинают таять мышцы, так как именно миоциты являются идеальным сырьем для производства глюкозы. Продукты распада жиров не подходят для этой цели, а могут лишь участвовать в промежуточных реакциях цикла.

С инсулиновой помпой можно:

• испытывать любые физические нагрузки без необходимости предварительного приёма пищи;
• есть что хотите и когда хотите;
• снизить уровень глюкозы крови вплоть до нормализации показателей;
• снизить уровень в крови гликозилированного гемоглобина, что предотвратит развитие или прогрессирование поздних осложнений диабета (ретинопатии, нефропатии, нейропатии и проч.)
• значительно снизит количество инъекций: поступление инсулина осуществляется по пластиковому катетеру со сменой катетера и места инъекции один раз в три дня;
• уменьшить суточную потребность в инсулине на 20-25% за счет увеличения чувствительности к нему;
• высокая точность дозирования – минимальный шаг введения инсулина составляет 0,1 ЕД – позволяет использовать помповую инсулинотерапию даже у совсем маленьких детей;
• значительно снизить частоту случаев гипогликемических состояний (вплоть до полного исчезновения);
• улучшить качество жизни – изменение режима подачи инсулина в любое время суток в соответствии с образом жизни.

Избыточный вес и диабет

Увеличение веса является распространенным симптомом диабета и других заболеваний, связанных с инсулином. По сравнению с людьми, у которых нет диабета, люди с диабетом 1 типа имеют высокий риск развития избыточной массы тела или ожирения. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 90% людей с диабетом 2 типа имеют избыточный вес или ожирение.

Люди, которые имеют диабет, могут испытать увеличение веса как побочный эффект терапии инсулина. Хотя инсулин регулирует уровень глюкозы, он также повышает хранение жира. Снижение избыточной массы тела может помочь людям справиться с симптомами диабета и даже обратить вспять преддиабет и инсулинорезистентность.

Люди, которые принимают инсулин, могут испытать увеличение веса, но они не должны прекращать прием инсулина или пропускать дозы, так как это может вызвать осложнения.

Эстроген

В основном гормон эстроген — это женский гормон и вырабатывается в яичниках, но он имеет место и в мужском организме, производится надпочечниками. Его концентрация в прямой зависимости от жировой массы, чем её больше, тем выше концентрация эстрогена.

Если выработка эстрогена зашкаливает, он окажет негативное влияние на щитовидку, что скажется на росте жировых отложений и приведёт к меньшему расщеплению жировых клеток.

При его дефиците нарушатся месячные, беременность будет протекать хуже, ухудшится память, появится остеопороз, кожа будет увядать и истончяться, а либидо снизится.

Как привести гормон в норму?

В тяжёлых случаях назначаются врачом препараты Тамиксифен или Прогестерон, но лучше обратить внимание на пищевые привычки:

больше употреблять клетчатки на уровне 15 гр. пищевых волокон в день;

в умеренном количестве употреблять углеводы, отдавая предпочтение медленному типу;

больше принимать белковой пищи;

при выборе жиров, сделать упор на мононесащенные, которые содержаться в оливковом масле, орехах, маслинах, авокадо и т. д.

Если необходимо повысить эстроген, то сделать упор на:

кофе и пиво;

тыкву, томаты, цветную капусту и морковь;

молочные продукты и мясо;

фасоль, горох и сою;

виноград красный;

Почему возникает лишний вес?

По мнению специалистов, набор веса и высокий уровень инсулина связаны. Согласно исследованиям, избыток гормона снижает уровень глюкозы в крови, в результате чего она преобразуется в жиры. Чаще всего это возникает из-за потребления в большом количестве продуктов с высоким содержанием углеводов. Именно поэтому диетологи рекомендуют сбрасывать лишний вес с помощью низкоуглеводной диеты.

Может сложиться мнение, что употребление углеводов обязательно приведет к набору массы и избытку инсулина. Однако это ошибочное суждение. У здорового человека, соблюдающего режим питания и употребляющего углеводы в умеренном количестве, после каждого приема пищи будет повышаться инсулин. Это происходит для того, чтобы усвоилась глюкоза. После этого уровень снижается до нормы.

Кроме того, в этот момент организм активно запасается жирами. В среднем это длится 30-40 минут, после чего процесс прекращается. В интервале между приемами пищи жиры используются для нужд организма, набора веса не происходит.

Продукты с высоким содержанием углеводов

Определение инсулинорезистентности и ее ограничения

Следует подчеркнуть, что понятия высокой или низкой чувствительности к инсулину отличается от понятия резистентности к инсулину. Чувствительность к инсулину оценивается количественно, методом, выявляющий реакцию организма на внешний инсулин.

Резистентность к инсулину, как определение расстройства, это порог чувствительности к инсулину, с которого возрастает риск осложнений. Проблема состоит в том, что этот порог определяется совершенно произвольно, поскольку риск осложнений в отношении чувствительности к инсулину не имеет точных рамок.

Анализ на чувствительность к инсулину не охватывает важную проблему: в частности он не отражает динамические расстройства, которые проявляются после приема пищи и повышения уровня глюкозы. Также результат не показывает расстройства, связанные с желудочно-кишечными гормонами. Наиболее распространенным таким расстройством является реактивная гипогликемия.

Описанные ограничения показывают, что само определение инсулинорезистентности и повышение этого определения до названия диагноза заболевания может быть спорным.

Связь с лишним весом

Считается, что повышенный инсулин и лишний вес тесно взаимосвязаны. Если гормон в организме постоянно находится в больших количествах, он снижает уровень глюкозы в крови, выводит её и преобразует в жиры. Это способствует образованию адипоцитов и увеличивает их запасы. Основным виновником такой ситуации считается высокоуглеводная пища. Это наглядно видно на следующей схеме:

Употребление в большом количестве простых углеводов —> повышенный инсулин —> ускорение липогенеза и подавление липолиза —> образование новых адипоцитов, рост жировых запасов —> лишний вес —> ожирение.

Вторая цепочка, составленная диетологами, прямо противоположна этой и показывает, что происходит в организме при низкоуглеводном питании:

Употребление в умеренном количестве сложных углеводов —> низкий инсулин —> уменьшение липогенеза и активизация липолиза —> расщепление адипоцитов, расход жировых запасов —> похудение —> стройная фигура.

Мифы и правда

• Миф: употребление углеводов приводит к постоянному гиперинсулинизму и, соответственно, лишнему весу.
• Правда: уровень гормона повышается только после еды и на достаточно короткий период времени.

При гиперинсулинизме липогенез будет происходить активнее липолиза, и накопления жиров не избежать — это факт. Но это наблюдается только в организме диабетиков. У здорового человека его всплеск диагностируется лишь после еды. Максимальная концентрация наблюдается в течение получаса, а потом она начинает падать. Если между приёмами пищи достаточное количество времени, соотношение липогенеза и липолиза выравнивается. Первый даже может начать протекать более интенсивно, если в перерывах будет повышенная двигательная активность. Здесь главное тратить за день калорий больше, чем потребляете, тогда и лишнего веса не будет.

• Миф: отложению жиров способствует гиперинсулинизм.
• Правда: адипоциты образуются и откладываются даже при низком уровне гормона.

Многие считают, что без инсулина жир откладываться не может. Мнение основано на подавлении им фермента, который содержится в адипоцитах и расщепляет их. Это гормон-сенситивная липаза (HSL). Но мало кто знает, что её действие блокируют и сами жиры. Так что даже при низком уровне инсулина, если пища будет преимущественно жирной, всё равно будет происходить набор веса. Поэтому диета должна быть ещё и маложирной.

Спорный вопрос: усиливает или снижает голод гиперинсулинизм?

Ежегодно публикуются совершенно противоречивые результаты исследований о том, что на самом деле происходит с аппетитом во время скачков уровня гормона. Одни утверждают, что это провоцирует приступы голода. Другие настаивают, что ничего подобного не наблюдается.

• Миф: только углеводная пища может спровоцировать гиперинсулинизм.
• Правда: белковая тоже может это делать.

После белкового приёма пищи наблюдается почти такой же мощный всплеск гормона, как и после углеводного. Правда, этот пик быстро спадает. Можно проверить этот факт даже в домашних условиях с помощью глюкометра. Учёные объясняют это тем, что аминокислоты белков заставляют поджелудочную усиленно синтезировать инсулин. При этом в печени параллельно высвобождается глюкагон, который быстро приводит в норму все показатели. Вот поэтому при белковых диетах набора лишнего веса и не происходит.

Таким образом, если уровень инсулина в организме превышает норму, это приводит к набору лишнего веса. Чтобы похудеть, нужно подтвердить, что избыточная масса тела спровоцирована именно гиперинсулинизмом, выявить и устранить причины этого заболевания, при необходимости пролечиться медикаментозными препаратами, назначенными врачом, и с помощью специальной диеты.

Анализы

Только специальный анализ крови может показать, какой гормон отвечает за похудение в вашем случае (ведь в человеческом организме их более 100, а вам придётся вычислить только один). Направление на него нужно получить у эндокринолога.

Правила сдачи

Анализ крови на гормоны берётся из вены. Чтобы он был максимально точным, необходимо подготовиться к данной процедуре и знать о ней следующие нюансы:

1. Кровь сдаётся с утра натощак. С момента последнего приёма пищи должно пройти минимум 8 часов, но лучше — 12.
2. Накануне нельзя употреблять алкоголь, табак, кофе, энергетические напитки, заниматься сексом и перегружаться физически.
3. Если вы принимаете оральные контрацептивы, а также лекарственные препараты, содержащие гормоны или йод, нужно обязательно предупредить об этом врача, чтобы он учёл их при расшифровке анализа. Они будут влиять на результаты.
4. Нужно выспаться, минимизировать любые переживания и эмоциональный стресс. За час до анализа рекомендуется отдохнуть, не думать о проблемах и на момент забора крови пребывать в состоянии душевного покоя.
5. Женщины сдают кровь с 5 по 7 дни менструального цикла (1-ый — начало менструации).
6. На момент сдачи анализа исключается обострение любых заболеваний.
7. Нельзя в этот период голодать.

Обработка может длиться 2 суток, хотя на сегодняшний день разработаны экспресс-исследования, позволяющие узнать результаты в течение нескольких часов.

Расшифровка

Получив результаты анализа на гормоны, не стоит разбираться в его расшифровке самостоятельно — доверьте это дело профессионалу, т. е. эндокринологу. Представленные ниже сведения даны только для сравнения, чтобы вы были спокойны, что у вас на руках — правильный диагноз.

Если какие-то показатели не вписываются в норму, нужно проконсультироваться у эндокринолога, как их понизить или повысить до нужного уровня. Возможно, придётся пройти курс лечения, который в итоге и должен привести к снижению веса.

По расшифровке данного анализа вы также можете понять, что именно не так происходит в вашем организме. Но для этого нужно знать, как гормоны влияют на похудение.

Преимущества помповой инсулинотерапии

• Во время лечения путем многократных инъекций не ясно, какое конкретно количество инсулина идет на восполнение основной дневной нормы, а какое – на нейтрализацию воздействия питательных веществ после еды. С применением помповой инсулинотерапии ситуация становится полностью контролируемой: устанавливается строго определенная дневная доза инсулина (базальный режим), а по мере надобности вводится дополнительная (болюсный режим) – необходимая после приема пищи.
• Совершая физические упражнения, можно перепрограммировать базальный режим таким образом, чтобы уровень глюкозы не понижался (т.е. снизить базальную дозу инсулина). Аналогично можно поступить и во время болезни: только в этом случае следует перепрограммировать базальный режим так, чтобы увеличить подачу инсулина, – тогда уровень глюкозы не будет повышаться. Как уже говорилось, также можно программировать и болюсный режим, изменяя дозу инсулина в зависимости от того, какую пищу пациент ест.
• Кроме того, в помповой терапии используется только инсулин короткого действия, так что нет необходимости придерживаться строгого графика приема пищи и инсулина, в отличие от пациентов, лечащихся путем многократных инъекций инсулина длительного действия.
В настоящее время существует интегрированная система инсулиновой помпы с постоянным мониторингом гликемии Paradigm Real Time (522/722), которая сама контролирует сахар крови (до 288 измерений в сутки), отображает эти значения и направление их изменений на экране помпы в режиме реального времени и подаёт сигналы, предупреждающие пациента о приближении опасного уровня гликемии (низкого или высокого)

Это крайне важно, так как позволяет предотвратить эти осложнения, моментально изменив режим инсулинотерапии или отключив на время подачу инсулина.
Функция Bolus Wizard (Помощник Болюса), встроенная в помпы последнего поколения, высчитывает и подсказывает пациенту, сколько необходимо ввести инсулина с учётом множества параметров, влияющих на изменение сахара, а отображение сахарной кривой позволяет планировать своё питание и физическую нагрузку с максимальной точностью, избегая выраженных колебаний уровня сахара крови. Физиологическое поступление инсулина с помощью помпы помогает снизить на 30% дозы инсулина, подбирать идеально рассчитанную дозу и способ введения для любого набора продуктов и физической нагрузки, снизить частоту инъекций

“Помощник болюса” учитывает индивидуальные параметры:
1. количество хлебных единиц или граммов углеводов, которое планирует употребить пациент;
2. текущий показатель глюкозы крови;
3. углеводные (хлебные) единицы;
4. углеводные (пищевые) коэффициенты;
5. индивидуальную чувствительность к инсулину (число единиц глюкозы крови, на которые этот показатель снижается под воздействием 1 Ед инсулина);
6. индивидуальный целевой диапазон показателей глюкозы крови;
7. время активности инсулина (часы).
А самое главное – применение помповой инсулинотерапии снижает вероятность неконтролируемых повышений и снижений уровня сахара крови, что позволит избежать осложнений и обеспечит пациентам с диабетом действительно высокое качество жизни каждый день и на всю жизнь.

Дополнительные рекомендации

Чтобы снизить уровень инсулина и похудеть, специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

1. Больше гулять на свежем воздухе.
2. Отказаться от высокоинтенсивных физических нагрузок в пользу утренней гимнастики и домашнего комплекса несложных упражнений.
3. Не курить и не злоупотреблять алкоголем.
4. Избегать переживаний и стрессов.
5. Своевременно пролечивать любые возникающие заболевания.
6. Контролировать уровень сахара в крови.

Инсулин — один из тех гормонов, которые принимают непосредственное участие в образование жировых отложений, а значит способствует набору лишнего веса. Шутки с ним плохи, поэтому изменить что-то самостоятельно в таком случае — в корне неверное решение. Обратитесь за помощью к специалисту, выполните всего предписания, нормализуйте питание. Только тогда есть шанс на похудение без негативных последствий для здоровья.

Инсулинорезистентность — частые ошибки

Распространенные рассуждения, часто встречающиеся в Интернете или в беседах эндокринолога с пациентами:

• Инсулинорезистентность — результат генетической обусловленности и болезней.
• Резистентность к инсулину возникает при ожирении.
• Ожирение является результатом резистентности к инсулину!

Причина ошибки заключается в том что пациенты и начинающие врачи часто путают последствия с причинами и сопутствующими факторами. 

Правильные выводы:

• Резистентность к инсулину (более конкретно, снижение чувствительности к инсулину), — эффект, а не причина чрезмерной массы тела;
• Генетические состояния и заболевания, снижающие чувствительность к инсулину, являются сопутствующим фактором, а не причиной ожирения.

Стремление диагностировать и лечить инсулинорезистентность изолированно от общей картины состояния пациента несет множество побочных эффектов, из которых наиболее важным является демобилизующий фактор, отвлекающий внимание пациента от причинной терапии

Какие существуют противопоказания к применению лекарственного препарата?

Инсулинотерапия может иметь и ряд противопоказаний. Приём лекарственного средства напрямую зависит от образа жизни пациента и правильности диетического питания.

Если строго соблюдать все рекомендации лечащего врача, можно достигнуть снижения доз вводимого медпрепарата. Кроме того, факторами, которые могут повлиять на наличие противопоказаний, являются количество лет и общее состояние здоровья пациента.

Запрещается проводить инсулинотерапию в следующих случаях:

• развитие гипогликемии при сахарном диабете может вызвать осложнения;
• патологические процессы, протекающие в печени, к ним относятся цирроз и гепатит в острой форме;
• заболевания поджелудочной железы и почек (панкреатит, нефрит, мочекаменная болезнь);
• некоторые болезни желудочно-кишечного тракта (язва желудка или двенадцатиперстной кишки);
• серьёзные патологии сердца.

Если у пациента наблюдаются такие заболевания, как коронарная недостаточность или возникают проблемы с мозговым кровообращением, следует проводить все терапевтические процедуры под наблюдением лечащего врача. Видео в этой статье расскажет о побочных эффектах от приема инсулина.

Инсулинорезистентность — частые ошибки

Распространенные рассуждения, часто встречающиеся в Интернете или в беседах эндокринолога с пациентами:

• Инсулинорезистентность — результат генетической обусловленности и болезней.
• Резистентность к инсулину возникает при ожирении.
• Ожирение является результатом резистентности к инсулину!

Причина ошибки заключается в том что пациенты и начинающие врачи часто путают последствия с причинами и сопутствующими факторами. 

Правильные выводы:

• Резистентность к инсулину (более конкретно, снижение чувствительности к инсулину), — эффект, а не причина чрезмерной массы тела;
• Генетические состояния и заболевания, снижающие чувствительность к инсулину, являются сопутствующим фактором, а не причиной ожирения.

Стремление диагностировать и лечить инсулинорезистентность изолированно от общей картины состояния пациента несет множество побочных эффектов, из которых наиболее важным является демобилизующий фактор, отвлекающий внимание пациента от причинной терапии

Рыба и полезные жиры

Причин употребления жирных продуктов существует достаточно много. Речь идет не о жареных блюдах, но о полезной по своей жирности рыбе и определенных продуктах. Человек, у которого фиксируется повышенный уровень инсулина, обязан включить кушать каждый день следующие продукты:

1. Сельдь, жирный лосось, редкая макрель, сардины;
2. Авокадо;
3. Семена и орехи;
4. Нерафинированное масло из оливок;
5. Греческий йогурт.

Данные продукты богаты Омега-3 и белком высокого качества. Они окажут по-настоящему неоценимое влияние на организм.

Согласно проведенным многочисленным исследованиям, люди, страдающие от проблем с инсулином и употребляющие полезные жиры, достаточно быстро снижают общую резистентность к нему. Жирные продукты оказывают на организм уникальное положительное воздействие.

Жиросжигающая еда — оксюморон

С утверждением «еда Х — жиросжигатель» большая проблема. С любой поступившей в организм едой происходит совершенно противоположная вещь: вся еда содержит калории, и если они для человека лишние, то пойдут в жир.

Организм может находиться только в двух состояниях:

• Анаболическое. Мы едим, еда поступает в желудок, затем в тонкий кишечник. Оттуда вещества попадают в кровь, и организм начинает их использовать или отправляет на хранение. Это время, когда активно работает гормон инсулин. Всякое жиросжигание в этот момент прекращается, даже если человек на диете.
• Катаболическое. Когда организм закончил переваривание и усвоение еды (3-5 часов), он начинает использовать свои запасы для энергообеспечения. Как раз в это время тело находится в режиме “сжигание жира”.

Каждый день эти фазы чередуются несколько раз

Это фундаментальный принцип накопления жира и похудения. Если энергии суммарно поступает за день больше, чем организм тратит, человек толстеет. Если наоборот, то худеет ().

Как только любая еда попадает в организм, включается анаболическая фаза:

1. Сжигание жира приостанавливается (организм использует глюкозу).
2. Накопление жира включается. Все пищевые жиры сначала откладываются. Это происходит даже на диете, даже если инсулин низкий. Это совершенно нормально и не мешает похудению — если человек соблюдает дефицит калорий, жиры поступят из клеток в кровь и будут использованы для получения энергии. Если жиры вместе с глюкозой останутся в крови, для сосудов это может обернуться атеросклерозом. Вот здесь подробно описано, как человек толстеет и что куда каким образом откладывается.

Белки и инсулин

Инсулин стимулирует не только активный транспорт аминокислот в периферические клетки, но и непосредственно синтез белка. Поскольку эти два эффекта могут не зависеть друг от друга, гормон влияет, очевидно, не только на клеточную мембрану, но и на внутриклеточные процессы. Стимуляции синтеза белка предшествует возрастание активности мРНК. Поскольку гормон с трудом проходит сквозь мембраны клеток, в механизме его ядерного эффекта должен принимать участие второй посредник. Синтез белка под действием инсулина усиливается и вследствие возрастания количества поступающих в клетку аминокислот. С другой стороны, возрастание утилизации глюкозы замедляет распад белка. Ускорение синтеза и замедление распада белка под влиянием гормона приводят к увеличению белковых запасов в интрацеллюлярном секторе.

Все эти эффекты определяют важнейшую роль инсулина в регуляции процессов роста и развития.

Потребность в инсулине после приема пищи (болюсный режим)

У здорового человека организм самостоятельно вырабатывает инсулин, необходимый для усвоения и переработки пищи, в НУЖНОМ количестве и в НУЖНОЕ время. Инсулиновая помпа больным с сахарным диабетом необходима именно для того, чтобы заменить эту функцию организма. Хотя и не автоматически. Пациент сам должен следить за дозой и временем инъекции. Вводя дополнительное количество инсулина перед едой и выбирая блюда, пациент, вместо своей поджелудочной железы, самостоятельно решает, когда и в каком количестве следует ввести инсулин, чтобы нейтрализовать воздействие питательных веществ. При использовании инсулиновой помпы не нужно есть строго определенное количество пищи в строго определенное время. С инсулиновой помпой можно своевременно реагировать на изменения уровня глюкозы в крови.
Используемый в помпе инсулин ультракороткого действия гораздо лучше усваивается организмом (не усваивается обычно менее 3%). Использование только инсулинов ультракороткого действия предотвращает создание депо инсулина в подкожной жировой клетчатке и обеспечивает более высокую предсказуемость действия инсулина. Этот вид инсулина вырабатывает поджелудочная железа у здоровых людей. Поэтому именно инсулин короткого действия используется в помповой инсулинотерапии. Режим введения инсулина при помощи помпы максимально приближен к физиологической секреции поджелудочной железы здорового человека.