Локтевой сустав
Выполнение массажных процедур при повреждениях локтевого сустава позволяют размять атрофированные мышцы и значительно ускорить процесс сращивания кости. При регулярном самомассаже разрабатывается связочный аппарат. При разработке локтя необходимо держать сустав согнутым.
Техника выполнения:
- Большими пальцами рук помассировать локоть. Движения должны быть круговыми и негрубыми. Не следует забывать о здоровой области рук.
- С лучевой и локтевой стороны массируется связочный аппарат (сумочный). Тыльная сторона руки разогревается движениями вниз-вверх.
- Мышечная ткань растирается легкими пощипываниями.
- На завершающем этапе необходимо 5-6 раз разогнуть и согнуть сустав.
Специалисты рекомендуют не использовать упражнения, причиняющие даже легкие болевые ощущения. В реабилитационный период необходимо воздержаться от поднятия тяжестей.
https://youtube.com/watch?v=8Keeeu2uPYw
Лечение пяточной шпоры
Лечение пяточной шпоры во многом зависит от ее причин и симптомов и назначается в индивидуальном порядке. Врачи используют несколько методик:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапия – ударно-волновое воздействие; лазерное лечение;
- рентгенотерапия;
- массаж;
- лечебная физкультура и гимнастика;
От пациента в обязательном порядке требуется коррекция образа жизни и питания, а также ношения ортопедической обуви.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты, используемые при лечении пяточной шпоры, направлены на снятие воспаления и болевого синдрома. Наиболее востребованы:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): средства на основе индометацина, диклофенака, ибупрофена в виде таблеток, инъекций и местных средств (кремов, мазей, обезболивающих пластырей);
- кортикостероидные препараты продленного действия (дипроспан и его аналоги), вводятся непосредственно в фасцию для остановки воспалительного процесса;
- антибиотики при наличии гнойного воспаления или при инфекционной природе заболевания.
Экспертное мнение врача
Исаджанян Ашот Дереникович
Директор, главный врач, врач-ортопед-травматолог
При наличии сопутствующих заболеваний, назначаются средства для их лечения, например, препараты для нормализации кровотока, противоподагрические средства и т.п. Подбором конкретных лекарств, их дозировки и режима приема занимается только врач.
Физиотерапия
Физиотерапия направлена на улучшение кровоснабжения и регенерации тканей, а также на усиление действия лекарственных средств. Для этого используется:
- электрофорез: введение препаратов в толщу тканей с помощью электрического тока;
- сонофорез: обработка тканей ультразвуковыми волнами, улучшающими проникновение лекарственных средств;
- ультразвуковая терапия: прогрев тканей и снижение воспалительных реакций с помощью ультразвуковых волн;
- грязевые и минеральные ванны.
Ударно-волновая терапия
Ударно-волновая терапия – это один из наиболее эффективных методов лечения пяточной шпоры на ранних стадиях развития. Методика основана на воздействии ультразвуковых волн определенной частоты, которая способствует:
- разрушению отложений кальция;
- уменьшению воспаления и отечности;
- активации регенерации тканей.
При небольшом размере пяточной шпоры методика позволяет избавиться от нее полностью, а в запущенных случаях тормозит или останавливает ее рост.
Лазерное воздействие
Прогревание глубоких слоев тканей лазером способствует улучшению кровотока в них. В результате повышается качество снабжения клеток кислородом и питательными веществами, активируются обменные процессы и восстановление пораженных тканей.
Рентгенотерапия
Эта методика лечения пяточной шпоры подходит только для людей моложе 40 лет и используется крайне редко, если другие способы не приносят эффекта. На область поражения воздействуют рентгеновскими лучами в определенной дозировке. В результате достигается стойкое купирование болевого синдрома и улучшение состояния.
Хирургическое лечение
Все предыдущие методики направлены на снятие боли и воспаления, а также улучшение состояния пациента. Правильно подобранный комплекс методик помогает затормозить процесс роста шпоры или даже полностью остановить его, но он не позволяет избавиться от него полностью. Исключение составляет ударно-волновая терапия, но она разрушает лишь совсем маленькие наросты.
Избавиться от крупной пяточной шпоры можно только хирургическим путем. При выборе классического варианта операции хирург разрезает фасцию полностью и сразу удаляет костный выступ. При полном пересечении тканей у пациента значительно меняется анатомия стопы и походка, что становится поводом для назначения группы инвалидности.
Более современной и щадящей методикой является радиочастотная микротенотомия. Суть операции заключается в устранении поврежденных тканей с помощью радиочастотных волн.
В интернете и популярной литературе можно найти большое количество домашних методик лечения пяточной шпоры с помощью трав и самодельных компрессов. Использовать их без предварительного согласования с врачом категорически запрещено. В лучшем случае состояние пациента останется без изменений, в худшем – возникнут осложнения, например, ожоги.
Массаж при переломе лучевой кости и запястья
Самомассаж необходимо проводить несколько раз в день, длительность сеанса не должна превышать 20 минут. При переломах лучевой кости массажировать всю руку необязательно. Отклоняться от предписаний лечащего врача не рекомендуется.
Как делать массаж на сломанном запястье:
- Место, где деформирована кость, необходимо разогреть. Для этого рекомендуется несколько раз согнуть и разогнуть предплечье, чтобы восстановить кровоток.
- Запястье необходимо гладить на протяжении 5-7 минут, слегка касаясь подушечками пальцев и используя круговые поглаживания.
- Место перелома рекомендуется обстукать тыльной стороной пальцев. Постукивания создадут незначительную вибрацию.
- На завершающем этапе необходимо успокоить кожу легкими поглаживаниями.
Интенсивные движения могут причинить болевые ощущения. Не рекомендуется при самомассаже использовать грубую силу.
Методика проведения сеанса массажа руки при переломе после снятия гипса
В этом разделе рассмотрим методику проведения массажа при переломе после снятия гипса. Она зависит от места, давности и вида перелома.
Способы проведения массажа при переломе кисти
Начинается массаж при переломе кисти с плеча, потом с предплечья, в дальнейшем переходят на массаж выше зоны перелома. Со временем массаж переносят на саму кисть. Рекомендуются воздействия слабой и средней интенсивности.
Жесткий и грубый массаж абсолютно недопустим, потому что может привести к осложнениям: смещению сросшихся обломков и вторичному перелому.
При проведении массажа пациент не должен испытывать боль, лишь только легкое тепло и поглаживание. Используют технику разминания мышц плеча и предплечья, поглаживания вышеупомянутых мышц, легкого потряхивания, нажимания на фаланги пальцев.
Способы проведения массажа при переломе лучевой кости
Большинство переломов руки по статистике приходится на лучевые кости. Начало массажа приходится на плечо, потом на предплечье и затем на кисть.
Используются кругообразные поглаживания и растирания ладонью и пальцами. Сама процедура должна быть максимально щадящей. Также используют легкие вибрацию и постукивание в зоне перелома. Более подробная информация о технике проведения массажа при переломах лучевых костей описана в статье «Массаж после перелома лучевой кости».
Способы проведения массажа при переломе диафиза плеча
Диафиз – самая длинная часть кости между плечевым и локтевым суставами, именно само плечо. При переломе диафиза плеча существует следующая методика массажа при переломе плечевой кости.
Сначала проводится «отсасывающий» массаж, дальше легкие прерывистые поглаживания и растирания. Методика «отсасывающего» массажа состоит в использовании приемов легкого поглаживания от конечных отделов плечевой кости к месту перелома. Категорически противопоказаны похлопывание, «выжимание», поколачивание и рубление. Это приводит к спазму сосудов.
Существует и другая методика массажа при переломе плеча. Перед основным массажем проводят сегментарный массаж шейно-грудного отдела позвоночника. Он состоит из поглаживания, растирания и разминания воротниковой зоны.
Пациент сидя кладет голову на скрещенные руки, а их на стол. Массажист располагается за спиной пациента и проводит процедуру. Категорически запрещается оказывать давление на позвоночник. Степень воздействия – средняя и легкая.
Способы проведения массажа при переломе хирургической шейки плеча
Хирургическая шейка плеча – это место перехода эпифиза (суставной головки) в диафиз (тело) плечевой кости. Переломы хирургической шейки плеча наиболее частые среди переломов верхней конечности. Следует рассмотреть методику массажа при переломе хирургической шейки плеча.
Техника массажа состоит из легких поглаживаний на начальном этапе. Через 3-5 минут воздействие растиранием и разминанием становится более длительным и интенсивным. Также допускаются, в определенных случаях, растирания ребром ладони, легкие скручивания мышц и кожи. Ни в коем случае пациент не должен испытывать боли, иначе процедура прекращается.
Симптомы
Симптомы пяточной шпоры зависят не от причины заболевания, а от локализации и размера костного нароста, а также степени запущенности процесса.
Первыми признаками неблагополучия является боль. На начальной стадии развития болезни она ощущается на уровне легкого дискомфорта и только в утренние часы. Многие люди отмечают ощущение гвоздя в пятке во время ходьбы, которое вскоре исчезает.
По мере развития заболевания боль начинает появляться после длительной нагрузки на ноги и постепенно усиливается. Интенсивность ощущений зависит не столько от величины отростка, сколько от его расположения. Чем ближе к нервным окончаниям находится остеофит, тем сильнее болит нога. Спровоцировать острый приступ может резкая опора на пятку (при вставании со стула или кровати) или подъем по лестнице. В редких случаях заболевание протекает практически бессимптомно, но воспаление все равно присутствует, а костный шип выявляется при обследовании.
Если к процессу присоединяется острое воспаление подошвенной фасции, пациенты отмечают:
- постоянное покалывание и ощущение жара в области пятки;
- покраснение кожи в пораженной области;
- огрубение кожи стоп;
- усиление болей при ходьбе.
Со временем болевой синдром становится привычным, и у человека изменяется походка. Он начинает ставить ногу так, чтобы не затрагивать пораженную область и опирается, в основном, на носок и боковую поверхность стопы. Нередко это становится причиной развития поперечного плоскостопия, что еще больше усугубляет течение болезни.
В тяжелых случаях способность к самостоятельной ходьбе полностью утрачивается из-за невыносимых болей при опоре на ногу.
Техника точечного массажа
Воздействие на определенные точки посредством массажа позволяют значительно снизить период срастания сломанной кости. Лечебные сеансы массажа способствуют снятию отеков, сопровождающих переломы. Массирование точек позволяет человеку избежать омертвения пораженных тканей в сломанной руке.
Начинать лечебный курс массажа необходимо с поглаживания. Кожный покров с находящимися под ним точками рекомендуется размять легкими круговыми движениями. Разогретая кожа более восприимчива к манипуляциям и насыщена кислородом, что ускоряет подачу импульса.
Кроме воздействия на точки руками, специалисты рекомендуют использовать терапию иглоукалыванием или теплыми камнями. Самостоятельно проводить сеансы иглотерапии не рекомендуется, риск повреждения нервных окончаний значительно возрастает.
Техника проведения самомассажа
Самомассаж лучезапястного сустава после перелома выполняется самим пациентом, здоровой рукой. Проводят его снизу вверх, то есть от кончиков пальцев до области плечевого пояса. Начинают самомассаж поглаживанием, дальше происходит растирание и завершают опять поглаживанием.
Массируют все поверхности травмированного участка: наружную, внутреннюю и боковую. Длительность сеанса 15-30 минут, ежедневно.
Во время проведения самомассажа пациент может использовать массажеры из дерева, яшмы, нефрита, турмалина, металлов. Для лучшего проведения процедуры самомассажа можно использовать детское или массажное мыло с добавками эфирных и ароматических масел. Эти добавки с ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Для снятия отечности тканей применяют специальные мази на основе гепарина.
Самомассаж проводится пациентом в комфортных ему домашних условиях, в любое удобное время
Принимая во внимание собственные ощущения, пациент сам выбирает интенсивность и силу нажатия во время проведения сеанса
Питание при артрозе
Диета имеет фундаментальное значение для эффективного и глубокого восстановления хрящевой ткани и связок
Очень важно изменить свои гастрономические привычки так, чтобы они способствовали исцелению в комплексе с консервативным лечением
В рационе питания должны быть следующие продукты:
- сырые свежие овощи (в виде салатов, овощных соков). Они богаты ферментами, витаминами, минералами, полезными для человека. Употребление их в пищу запускает в организме процессы детоксикации, вывод шлаков и токсинов, улучшает питание тканей на межклеточном уровне;
- фрукты очень питательны и помогают снизить воспаление суставов за счет выведения токсинов, укрепления мышечных волокон. Все это положительно влияет на процессе выздоровления. Есть можно любые фрукты, единственное условие состоит в том, что их нельзя смешивать с другими продуктами, нужно делать перерывы между приемом разной еды продолжительностью в полчаса. Смешанная в желудке разная еда плохо переваривается, ведет к воспалению суставов;
- зерновые и цельные хлебобулочные изделия богаты клетчаткой, что помогает мягко и эффективно чистить кишечник. Злоупотребление сдобой и сладостями ведет к зашлакованности. Продукты распада токсинов накапливаются в суставах и порождают проблемы со здоровьем;
- чистая вода — часть правильного питания, особенно при артрозе. В день нужно выпивать не менее 2 литров чистой жидкости. Это обеспечит активизацию окислительных реакций в организме, очищение от шлаков.
Во время лечения и для профилактики артрозов суставов из рациона нужно полностью исключить или хотя бы ограничить потребление сахаров, выпечки из белой муки, жареной, копченой, соленой пищи. Не стоит злоупотреблять красным мясом, цельным коровьим молоком, сырами, напитками, содержащими кофеин, алкоголь. Все эти продукты нарушают метаболизм, способствуют накоплению токсинов в суставных структурах, негативно сказываются на их состоянии.
Артроз лучезапястного сустава эффективно лечится консервативными методами терапии, если заболевание обнаружено на ранней стадии. В случае, когда в сочленении начался необратимый процесс деформации, поможет только хирургический скальпель. Задача любого больного – не запустить болезнь и избежать операции.
Массаж и физиотерапия при переломах конечностей
Переломы – полное или частичное нарушение целостности костной ткани быстродействующей силой с повреждением мышц, фасций, нервов. По происхождению делятся на врожденные и приобретенные. По состоянию кожных покровов – на закрытые и открытые.
Массаж облегчает продвижение крови по артериям и ускоряет отток венозной крови. Его назначают при замедленном сращении переломов, постиммобилизационных контрактурах, нейродистрофических синдромах.
Физиотерапия помогает сократить срок реабилитации при переломах конечностей и сохранить мышцы в случае тяжелых травм, требующих долгого восстановления.
Массаж плечевого сустава
Курс реабилитации при переломе плечевого сустава основывается на одновременном применении умеренной физкультуры, массажа и физиотерапии. Массажисты запрещают трогать сустав, находящийся в гипсе. Массаж плечевого и лучезапястного суставов рук делается на 3 сутки после того, как гипс был снят.
Руководство к выполнению:
- Для улучшения кровообращения и правильной подготовки места деформации сустав необходимо разогреть. Разогрев осуществляется посредством движений вверх-вниз.
- Путем пощипывания необходимо создать незначительные волны вибрации. В процессе нужно обязательно контролировать силу щипков.
- Суставную сумку нужно разгладить, касаясь кожного покрова подушечками пальцев.
- Растереть дельтовидную мышцу.
Массажисты рекомендуют проводить самомассаж сидя, с опущенными руками. Мышцы должны быть расслаблены.
При переломе плечевой кости
Перелом плеча относится к сложным, поскольку срастается медленно и во время восстановления необходима правильная разработка руки. После перелома плеча массаж руки начинают делать только после снятия гипсовой повязки и всегда из положения сидя. Расслабленную руку кладут перед собой на стол.
При переломе диафиза сеанс начинают с массирования воротниковой зоны. Затем растирают и разминают легкими пощипываниями шейный и грудной отдел позвоночника. Далее переходят к поглаживаниям от начала плечевой кости к месту травмы. Для данной области запрещены любые похлопывания, рубящие или пилящие приемы. С помощью массажа можно не только быстро восстановить подвижность сустава, но и снять мышечное напряжение и увеличить амплитуду движений.
При переломе шейки плеча применяют следующую схему:
- процедуру лечебного массажа начинают с поглаживаний и растираний, интенсивность которых возрастает постепенно;
- несколько минут отводят на мягкое поглаживание;
- переходят к скручивающим приемам.
Завершают проработку легкими вибрационными постукиваниями и затухающим поглаживанием.
Лекарственная терапия
Для лечения артроза лучезапястного сустава используют нестероидные противовоспалительные препараты. Эта группа средств направлена на устранение воспаления в области повреждения, мягкое обезболивание. В нее входят Аспирин, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Кетопрофен и другие.
НПВП считаются относительно безопасными препаратами для организма, но принимать их длительное время не рекомендуется из-за возможности появления побочных реакций. Лекарства имеют противопоказания: болезни желудка, сердца, почек, печени. Длительный прием средств из этой группы оказывает разъедающее действие на слизистые оболочки.
Кортикостероидные препараты относятся к сильнодействующим лекарствам на гормональной основе. При лечении дистрофических нарушений костно-хрящевого аппарата эта группа медикаментов очень эффективна. Лекарства назначают при сильных болях, когда нестероидные препараты не дают нужного результата. По интенсивности действия все кортикостероиды бывают нескольких типов:
- слабые — Преднизолон, Гидрокортизон;
- умеренного действия — Фторокорт, Лоринден;
- сильные — Эколом, Адвантан, Тридерм;
- очень сильные — Кловейт.
Чем сильнее средство, тем с большей осторожностью его нужно принимать. Лекарства этой группы также имеют противопоказания
Использовать их с осторожностью следует при диабете, гипертонии, язве желудка, психических расстройствах. Сильнодействующие препараты лучше не использовать для лечения, если есть нарушения свертываемости крови, инфекции, тяжелые формы остеопороза. Кортикостероиды неэффективны при наличии у больного чрезсуставного перелома, при прогрессирующей деструкции и неизлечимой медикаментозно деформации сочленения
Лекарства этой группы также имеют противопоказания
Использовать их с осторожностью следует при диабете, гипертонии, язве желудка, психических расстройствах. Сильнодействующие препараты лучше не использовать для лечения, если есть нарушения свертываемости крови, инфекции, тяжелые формы остеопороза
Кортикостероиды неэффективны при наличии у больного чрезсуставного перелома, при прогрессирующей деструкции и неизлечимой медикаментозно деформации сочленения.
К побочным реакциям относят нервную возбудимость, раздражительность, мышечные спазмы, неконтролируемый набор веса, у детей задержка роста, проблемы с пубертатным периодом.
Хондропротекторы – препараты, улучшающие состояние хрящей и способствующие их восстановлению, питающие и увлажняющие суставные структуры. Первые результаты отмечаются спустя длительное время от начала приема лекарств этой группы, т. к. процессы регенерации протекают очень медленно. Наиболее эффективны хондропротекторы при лечении артроза лучезапястного сустава ранних стадий. Если начался процесс деформации сочленения, то использовать эти препарат уже не имеет смысла.
Список средств для восстановления хрящевых структур обширен. Хондроксид, Терафлекс, Артродар, Алфлутоп и другие широко применяются в лечебной практике костно-связочных патологий. Абсолютных противопоказаний к их использованию нет. К относительным относят беременность, период грудного вскармливания и аллергию на отдельные компоненты препарата.
Продукты для повышения иммунитета, которые стоит добавить в смузи
Шпинат
Чрезвычайно полезный овощ, укрепляющий иммунную систему. Он обеспечивает организм необходимыми питательными веществами для деления клеток и восстановления ДНК. Это отличный источник витаминов А, К и С, а также фолиевой кислоты. Другие темно-зеленые листовые овощи, такие как капуста, также могут улучшить питательные свойства смузи.
Имбирь
Содержит мощные противовоспалительные и антиоксидантные соединения, называемые гингеролами, которые помогают бороться с инфекциями.
Корица
Имеет в составе коричный альдегид – соединение с противовоспалительными, противогрибковыми и антибактериальными свойствами, которое может помочь бороться с инфекцией. Эта пряность также содержит натуральный салицилат – соединение, содержащееся в аспирине и способное уменьшать боль.
Куркума
Ярко-оранжевая специя, которая часто встречается в индийской кухне, восхитительна на вкус и обладает множеством полезных для здоровья эффектов. Куркума содержит куркумин – соединение с мощным противовоспалительным и антиоксидантным действием. Она также обладает свойствами, схожими с пребиотиками, что позволяет куркумину положительно влиять на микробиоту кишечника, поддерживая связь между этим органом и иммунитетом.
Ягоды
В частности, клубника и черника. Они доступны круглый год и полны антиоксидантов – соединений, которые могут замедлить или предотвратить повреждение клеток, вызванное возрастом и факторами окружающей среды. К тому же клубника – отличный источник витамина С.
Костный бульон
Хотите – верьте, хотите – нет, но небольшое количество костного бульона в вашем смузи может добавить много питательных веществ, не давая странного вкуса. Костный бульон – это разновидность бульона, который долгое время готовили из костей животных и соединительной ткани. После удаления костей в нем останется много полезных нутриентов. Он очень богат коллагеном – белком, который имеет решающее значение для поддержания прочности костей и эластичности кожи, сухожилий и связок. Он также содержит аминокислоты, в частности L-глютамин, питающий клетки, выстилающие кишечник.
Семена чиа
Содержат много полезных для сердца жирных кислот омега-3, которые также поддерживают здоровье клеток, участвующих в иммунном ответе. Омега-3 уменьшают общее воспаление и способствуют здоровью иммунной системы.
Особенности восстановления
Трудоспособность поврежденного плеча восстанавливают поэтапно. Пациенту необходимо соблюдать индивидуальный график и выполнять требования лечащего врача, чтобы разработать руку. Назначают ряд процедур, которые ускорят процесс реабилитации:
- лечебная физкультура;
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж.
Травмируется чаще всего шейка плеча или составные части головки (перелом большого бугорка). Опасная травма приводит к нарушению кровоснабжения и снижению тонуса мышц. Медицинская реабилитация позволяет возвратить потерянную физиологическую функцию руки и плеча.
Физиотерапия
Цель физиотерапевтического лечения заключается в стимуляции процессов метаболизма, улучшения кровообращения, укрепления хрящевой ткани. Перечень лечебных процедур достаточно широк. Для устранения воспалительных процессов используются грязетерапия, электрофорез, магнитотерапия, криотерапия, массаж с применением противовоспалительных средств (гелей, мазей, кремов), обертывания, компрессы.
Антон Епифанов о физиотерапии для суставов:
- Грязелечение — безопасная методика. Ее влияние на течение заболевания недостаточно эффективно, но позволяет убрать неприятные мучительные симптомы. Чаще всего грязетерапию сочетают с медикаментозным лечением, применяют в качестве реабилитационных мероприятий после хирургических операций. В качестве самостоятельного лечения ее лучше не использовать. Никаких противопоказаний, кроме возможных аллергических реакций на состав лечебной смеси, нет;
- электрофорез представляет собой процедуру воздействия на пораженный участок электрическим током. Она позволяет избавить человека от сильной боли в запястье. Если проводить лечение в комплексе с противовоспалительными гелями или мазями, то можно достичь хорошего терапевтического эффекта;
- магнитотерапия направлена на уменьшение боли, замедление дегенеративного процесса, сопровождающего течение артроза лучезапястного сустава. Целесообразно интегрировать методику с активными физическими упражнениями, способствующими укреплению мускулатуры вблизи поврежденной области. Можно использовать электростимуляцию вместе с магнитным лечением для улучшения мышечной силы без перегрузки сочленения в период реабилитации пациента;
- криотерапия направлена на устранение болевого синдрома. Методика представляет собой лечение холодными температурами. Локализованное и непрерывное применение холода удерживает мышечные волокна в сжатии. Эти манипуляции позволяют контролировать боли в запястье и уменьшать последствия травмы. Наиболее эффективно при механическом повреждении сочленения, сопровождаемом отеком мягких тканей, нарушением кровообращения в них;
- массаж следует начинать не ранее, чем через 3-5 дней после окончания острого периода болезни. Хороший терапевтический эффект достигается при использовании во время сеансов противовоспалительных средств наружного применения. Цель массажа заключается в увеличении циркуляции крови в области повреждения, улучшение питания тканей. Это приведет к восстановлению тканей хряща, повысит регенерацию синовиальной жидкости, уменьшит проявления воспалительного процесса и повысит мобильность сустава.
Побочные эффекты НПВП
К побочным эффектам лекарственного средства относят любой непреднамеренный и неблагоприятный эффект, возникающий при приеме рекомендуемых доз в диагностических, профилактических или терапевтических целях. Серьезные нежелательные эффекты лекарств возникают независимо от принятой дозы.
К тяжелым побочным эффектам относят любые события, отвечающие одному или нескольким условиям:
- Вызывающие необходимость госпитализации или ее продления.
- Приносящие значительный ущерб здоровью, опасный для жизни. Например, внутримозговое кровоизлияние, анафилактический шок, инфаркт миокарда, гибель.
- Приводящие к повреждению плода и врожденным аномалиям.
Особая группа — неожиданные побочные реакции.
Осложнения, вызванные приемом лекарств, можно разделить на:
- субъективные, которые пациент ощущает, но их сложно подтвердить;
- объективные, которые легко обнаружить.
Также существует классификация по типам, включающая 6 основных групп, отмеченных буквами алфавита от A до F.
Таблица 1. Виды побочных эффектов НПВП
Тип и условие побочного эффекта | Характеристика нарушений | Примеры симптомов |
А — дозозависимый | Частые лекарственные осложнения, зависящие от введенной дозы. Симптомы быстро проходят после прекращения приема препарата. Основные причины: разнонаправленное действие препарата, низкая селективность, ошибочная передозировка. Иногда вызваны взаимодействием лекарств или продуктов питания или являются вторичными лекарственными осложнениями. | Одышка, нарушения слуха и равновесия, поражение органов, реакция Яриша-Герксгеймера в виде кожных поражений и др. симптомов |
B — дозозависимый | Представляет четверть всех осложнений, связанных с приемом лекарств. Обычно это непредсказуемые, иммунологические симптомы — реакции гиперчувствительности по Джеллу и Кумбсу, псевдоаллергические реакции и реакции, обусловленные генетическими детерминантами. Такие побочные эффекты требуют отмены лечения | Анафилактический шок, гемолитическая анемия, крапивница |
C — зависит от длительности приема | В эту группу входят побочные эффекты от препаратов, используемых, несмотря на заведомо известные побочные эффекты, лекарственные заболевания, опиоидных обезболивающих и слабительных. | Остеопороз после длительного приема глюкокортикоидов, тромбоз у женщин, принимающих противозачаточные средства |
D — с задержкой по времени | Могут возникать через несколько месяцев и даже лет после окончания терапии. | Возникновение новообразований репродуктивного тракта у дочерей женщин, принимавших диэтилстильбэстрол во время беременности |
E — вызван отменой препарата | Вызваны внезапным прекращением приема лекарств, назначаемых пожизненно. Болезнь может рецидивировать или усугубиться. | Внезапное прекращение терапии бета-адреноблокаторами может быть причиной тяжелых симптомов ишемической болезни сердца |
F — недостаточная эффективность терапии | Эти типы осложнений обычно вызваны лекарственной устойчивостью. | Растущая бактериальная резистентность может сделать противомикробный препарат неэффективным. |
Методика проведения сеанса массажа под гипсом
Массаж следует начинать, когда линия перелома, а также вся рука находится в циркулярной гипсовой повязке или лонгете. Противопоказаний этому практически не существует. Давайте рассмотрим методики проведения сеанса массажа под гипсом.
Это легкое постукивание по гипсу, для создания небольшой вибрации. Также через небольшие отверстия в гипсовой повязке специальными палочками проводят точечный массаж зоны перелома.
Желательно разминание руки около гипса, поскольку это снимает отечность и улучшает кровоснабжение конечности. Проводят также точечный свободный массаж магнитным иглоукалывателем. Это дает хороший лечебный эффект.
Необходимо массировать зону вне повязки, а именно плечевой пояс руки (лопатку и ключицу), верхнегрудной и шейный отделы позвоночника, а также здоровую руку
На вопрос «почему?» ответ один: здесь проходят сосуды и нервы, снабжающие кровью и иннервирующие руку, поэтому очень важно на них воздействовать
Используются приемы поглаживания, растирания, разминания, надавливания, «штрихования».
Техника массажа под гипсом
Реабилитационные процедуры начинаются еще в момент ношения гипса, так как важно избежать атрофии мышц. Воздействие под гипсом позволяет нормализовать кровоток поврежденного участка, увеличивает скорость восстановления костной ткани и способствует быстрому срастанию конечности
Существует несколько техник массажа, которые можно использовать:
- Через небольшие отверстия в гипсе можно выполнять легкие надавливания на кожу. Такой вариант процедуры допустим в случае закрытого перелома.
- Другая техника – это массаж при помощи постукиваний. Выполняются они непосредственно по гипсу, удары – слабые и нечастые, чтобы создать эффект вибрационного воздействия.
Обязательным перед выполнением массажа является проработка зон около гипса. Это позволит снять отечность, разогреть ткани, улучшить кровообращение. Во время процедуры стоит избегать сильных и резких движений. Выполнять приемы можно как продольно, так и поперечно по отношению к наложенному гипсу.
В ряде случаев допустимо использовать методику точечного массажа, который выполняется прибором магнитного иглоукалывания. Такую процедуру чаще всего совмещают с классической лечебной техникой, чтобы ускорить процесс реабилитации.
Продолжение после рекламы
Найдите своего
массажиста на
МастерМассажа.Ру!
Перейти на сайт
Техника проведения
Приемы, которые применяются при массаже – поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Для более эффективного результата следует выполнять процедуру двумя руками: одной придерживать руку больного, другой – массировать сустав. При самостоятельном проведении массажа будет достаточно одной, здоровой руки.
Перед массажем следует зафиксировать руку в удобном для пациента положении. Мышцы рук обязательно должны быть расслаблены. Любое упражнение следует выполнять не торопясь, лучше всего начать со здоровой области, постепенно переходя к больной. Движения должны быть направлены от лимфососудов к лимфоузлам. Для закрепления техники посмотрите видео массажа руки поле перелома.
Во время массажа можно пользоваться различными средствами, увеличивающими положительный эффект от процедуры. Используйте массажные кремы и питательные масла. При огрубении кожи наносите на кожу льняное масло, втирая его от кончиков пальцев к кистям. Для проведения лечебных упражнений можно использовать дополнительные инструменты – специальные массажеры либо теннисные мячики для сжимания.